乙肝患者怎么给药治疗乙肝药物治疗把握四项原则

       

乙肝患者要进行药物治疗，需要具备抗病毒治疗的指征。药物治疗需要根据患者的具体情况，以及医生的建议来决定，临床上常见的抗病毒药物主要包括核苷类似物以及干扰素。

一、抗病毒治疗的指征：

1、慢性乙型肝炎患者：患者已经明确诊断为慢性乙型肝炎，且血清当中的乙肝表面抗原阳性，而且乙肝病毒DNA检测结果为阳性，患者年龄>30岁，需要抗病毒治疗;

2、既往有药物性肝损伤史的患者：如果患者有长期服用药物史，比如丙戊酸钠、卡马西平等，出现肝功能异常，肝组织学检查提示有肝炎的表现，血清转氨酶升高，需要进行药物治疗;

3、HBV-HCC高危因素的乙肝患者：如果患者有肝炎病史、家族史，年龄大于30岁，需要抗病毒治疗;

4、乙肝患者年龄较大：如果患者年龄大于50岁，无其他危险因素，但乙肝表面抗原阳性，肝组织学检查提示有肝炎的表现，血清转氨酶升高，需要抗病毒治疗。

二、抗病毒治疗的药物选择：

1、核苷类似物：主要包括恩替卡韦、替诺福韦，以及丙酚替诺福韦、阿德福韦酯等，通常建议在医生指导下使用，因为此类药物具有肾毒性，不能用于肌酐或血清肌酐超过正常值上限的5倍时;

2、干扰素：临床上也称为免疫调节剂，可以抑制乙肝病毒的复制，但通常不能将乙肝病毒完全清除，需要长期用药。

此外，乙肝患者在治疗过程中，应该注意饮食方面的调理，要多吃新鲜的蔬菜、水果，尽量避免吃过于油腻、辛辣、刺激的食物，保证充足的睡眠，避免熬夜，有利于自身疾病的恢复。