乙肝即乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒感染引起的病毒性感染,属于传染病。乙肝患者通过抗病毒治疗后,可以有效控制病毒,降低病毒载量,但并不能完全预防乙型肝炎的发生。目前乙肝无法预测是否发生耐药性,主要通过乙肝耐药检测及DNA定量检测进行判断。
一、乙肝耐药检测:
1、恩替卡韦耐药检测:如果检测结果为乙肝E抗原阳性,且DNA检测结果超过检测值下限,则提示乙肝病毒发生耐药。如果乙肝E抗体阳性,但DNA检测结果低于检测值下限,则提示乙肝病毒发生耐药;
2、HBV变异检测:HBV变异检测结果为阳性,如果检测结果低于检测值下限,则提示乙肝病毒发生耐药。
二、DNA定量检测:
乙肝患者如果乙肝病毒DNA定量检测结果阳性,说明存在乙肝病毒的复制,可能存在乙肝病毒的耐药情况。如果乙肝DNA定量检测结果阳性,但低于检测下限,则提示乙肝病毒发生耐药。
乙肝患者出现耐药,可同时出现恩替卡韦耐药检测阳性和乙肝病毒DNA定量阳性,提示乙肝病毒发生耐药。此外,还可以通过肝功能检测了解乙肝患者肝功能是否受到损害,以决定是否需要更换抗病毒药物。因为乙肝病毒耐药性是根据乙肝病毒DNA定量检测结果进行判断,一旦耐药,提示病毒的复制能力和传染性均较强。