如果服用盐酸可乐定的患者也服用三环类抗抑郁药,可乐定的降压作用可能降低,因此需要增加剂量。与非甾体类抗炎药合用,可减弱可乐定的降压作用。可乐定透皮贴片的药理毒理是什么?
可乐定刺激脑干α-肾上腺素受体。该作用致使交感神经从中枢神经系统冲动传出减少,从而使外周阻力、肾血管阻力、心率以及血压降低。肾血流量和肾小球滤过率基本保持不变。正常的体位反射不变。因此,直立症状较轻且少见。盐酸可乐定的人体急性研究表明,仰卧位的心输出量适当减少(15%-20%),在外周阻力不变;在倾斜45°时,心输出量略微减少,外周阻力降低。在长期治疗过程中,心输出量趋向于回复到对照值,而外周阻力保持降低。已观察到,大多数使用可乐定的病人脉搏速率减慢下来,但该药物不改变运动引起的正常血液动力学反应。某些病人可能对降压作用产生耐受性,因此有必要对治疗方法进行再评价。临床研究证实可乐定能降低血浆肾素活性,减少醛固酮和儿茶酚胺分泌,但这些药物作用机制与可乐定降压作用的确切关系尚未完全阐明。可乐定强烈地刺激儿童和成人释放生长激素,但长期使用并未引起生长激素的慢性提高。
对于孕妇及哺乳期妇女能不能用可乐定透皮贴片,可乐定透皮贴片(瑞福莱)的孕妇及哺乳期妇女用药说明为:有关怀孕妇女用药的研究资料不足。因此,在怀孕期间,只有在特别需要时方可使用。盐酸可乐定可通过母乳分泌,因此哺乳期妇女用药应小心。
国药集团山西瑞福莱药业有限公司由中国医药工业有限公司和山西瑞福莱药业有限公司于2011年进行重组,2012年3月正式成立的医药生产企业,属国有控股企业。2012年11月7日通过国家新版GMP认证,是国内首家通过透皮贴剂新版GMP认证的企业。企业建有现代化的贴剂车间,以生产透皮贴剂剂型为主,拥有国内第一条由德国引进的全自动贴剂生产线,设计年生产能力1亿贴,配备的先进检测仪器和设备严格保证了原材料入厂、中间生产和出厂各个环节的质量。现在上市的产品有儿童专用药-小贴士透皮贴片、治疗高血压的平稳透皮贴剂,其中用来治疗儿童抽动障碍的小贴士透皮贴片为国家一类新药,是山西省获得的首个国家一类新药。