虽然奥沙利铂的功效相当强大,但是在使用的过程中,也会会出现各种不良反应的,像药物过敏就是典型的例子,为了避免给患者的身体产生更加严重的危害,必须要做好这些防过敏的措施。那么,如何预防奥沙利铂过敏?下面咱们就来详细看看吧。
如何预防奥沙利铂过敏?奥沙利铂的分类为具有细胞毒作用的其它抗癌药物,ATC编号L01XA03。奥沙利铂属于新的铂类抗癌药,其中铂原子与1,2二氨环己烷(DACH)及一个草酸基结合。奥沙利铂是单一对映结构体。顺式-草酸(反式-1-1-1,2-DACH)铂。呈白色或类白色冻干疏松块状物,常用于转移性结直肠癌治疗,或辅助治疗原发性肿瘤完全切除后三期(DukesC)结肠癌。
如何预防奥沙利铂过敏?奥沙利铂过敏反应发生的中位时间是第6化疗周期,通常发生在输液后数分钟以内。表现形式主要有:①呼吸道症状:突发剧烈咳嗽、胸闷气促、呼吸困难、鼻塞等。②皮肤改变:荨麻疹、粟粒疹、瘙痒、皮肤潮红等。③循环系统症状:低血压、过敏性休克、高血压等。大部分过敏反应为轻度,严重至休克死亡者相对罕见。
有报道称,应用奥沙利铂发生过敏反应的患者,下1个疗程前尽管预防应用抗组胺药和类固醇,也会发生相似有时是严重的过敏反应。但因也可能存在非IgE介导的细胞因子和组织胺的释放,所以仍主张给予糖皮质激素和抗组胺类药物预处理。
那么怎么预防使用奥沙利铂出现过敏反应?可以在两次预处理后,通过将奥沙利铂稀释后,采用小剂量、低浓度分次给药的方法,刺激体内产生大量特异性IgG封闭抗体,抑制IgE产生并阻断和封闭抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,使机体产生免疫耐受性,从而起到脱敏作用。
该脱敏方法临床简便易行,脱敏效果理想,安全有效,但是应注意的是,对出现重度过敏反应,如呼吸困难甚至窒息、休克及循环衰竭的患者不建议再次使用含奥沙利铂化疗方案。