在使用药物的时候,需要注意的地方有很多,有些药物是能够一起使用的,而有些则会出现不良的反应。齐多夫定片也是这样的,如果能够正确的使用,势必可以发挥出最大的功效来。那么,齐多夫定片可以搭配哪些药物治疗?下面咱们就来详细了解下吧。
齐多夫定为抗病毒的药,在体外对逆转病毒包括人免疫缺陷病毒(HIV)具有高度活性。在受病毒感染的细胞内被细胞胸苷激酶磷酸化为三磷酸齐多夫定,后者能选择性抑制HIV逆转酶,导致HIV链合成终止从而阻止HIV复制。
拉米夫定片是核苷类抗病毒的药,对肝胆病治疗有着很好的辅助治疗效果,与抗逆转录病毒的药物联合使用时,适用于HIV感染的成人及12岁以上儿童,这些病人有进行性免疫缺陷。本品可降低HIV-1的病毒量,增加CD4+细胞数。
1.与Ganciclovir合用:在一些晚期病人可以增加血液毒性。如果这些病人需联合用药,剂量应减少或者停用其中的一种或两种药物以减轻肝脏毒性,联合用药患者应经常进行包括血红蛋白.红细胞压积.白细胞分类与计数等的检查。
2.与α-干扰素合用:与α-干扰素合用出现血液毒性已有报导,与联合应用Ganciclovir一样,如有必要需减小剂量或停用其中的一种或两种药物,应经常监测血液学参数。
3.骨髓抑制药/细胞毒性药物:本品与能影响RBC.WBC计数或细胞毒性药物合用有增加血液毒性的危险。
4.丙磺舒:丙磺舒通过抑制葡萄醛酸和/或降低肾脏对本品的排泄导致本品血药浓度升高的资料还很有限。一些病人合用丙磺舒出现感冒样症状包括肌肉痛.不适.发热或皮疹。
5.苯妥因:有报导服用本品的病人苯妥因血药浓度较低,但其中有一例升高,但是在12名HIV阳性的自愿者在每4小时服用300mg本品情况下服用300mg苯妥因,本品的清除率降低了30%。
6.美沙酮:在一药代动力学研究中,9例HIV阳性患者接受美沙酮(30~90mg/日)同时用本品(每4小时200mg),给药14天,未见美沙酮药代动力学变化,美沙酮维持量也未作调整,其中有4名病人,平均AUC提高了两倍,五名病人,情况与对照组相同。这一现象确切的机制及临床意义尚不明确。
除了以上所述,单剂齐多夫定片与利福平同用,AUC降低48±34%,但是,每日一次服用利福平对多次本品给药的影响还不清楚,影响DNA复制的一些核苷类似物如利巴韦林在体外试验中,拮抗本品的抗病毒活性,应避免与这样的药物合用。