注射用顺铂哪些人群适合使用

注射用顺铂适用于各型肿瘤的治疗，如小细胞肺癌、大肠癌、头颈部恶性肿瘤等。但过敏者禁用，肾功能不全者慎用。

1.对本品及其他铂类制剂有过敏史患者不宜应用此药：因有相似的过敏反应发生率，所以过去有使用过或正在接受含铂化合物治疗的病人，在开始本品治疗前和整个用药期间应严密观察。一旦出现下列毒性症状，立即停药，并给予适当的支持疗法及抗毒药物(如依地酸钙钠)。

2.肾功能不全者慎用：由于顺铂主要经肾脏排泄，因此，对于肌酐清除率为30-89ml/min的患者，无需进行剂量调整；而对于肌酐清除率低于30ml/min的患者，则需根据血清肌酐水平来调整给药间隔时间以及用量。

3.孕妇及哺乳期妇女不宜应用：尽管尚无充分的人体研究资料证实顺铂在人类妊娠期间的安全性，但动物实验显示其具有致畸作用，故除非明确需要，一般情况下孕妇不应接受顺铂治疗。另外顺铂可自乳汁分泌，虽然尚未发现顺铂及其代谢产物对婴儿造成损害，但仍建议哺乳期妇女在接受顺铂治疗时暂停哺乳。

4.儿童：目前尚缺乏足够的临床数据以确定小儿患者应用顺铂的疗效与安全性，因此须权衡利弊后谨慎使用。

5.老年人：老年患者的生理机能低下，肝、肾功能减退，常伴有心、肺疾患及其它疾病，且易并发感染，应注意预防并及时处理。

6.其他：偶见周围神经炎、膀胱炎、直立性低血压、蛋白尿、血尿、视网膜病变、白细胞减少症、贫血、血栓形成倾向等不良反应，若不良反应严重，应及时就医。

此外需要注意的是，注射用顺铂与其他抗癌药联合用于各种癌症的化疗方案中，也可单独应用于某些实体瘤的姑息疗法。