心绞痛的类型,通常有劳累性心绞痛、微血管性心绞痛、变异型心绞痛、心肌梗死后心绞痛等。可以通过临床症状、心电图检查、冠脉造影检查,来区分心绞痛的类型。
1、劳累性心绞痛:劳累性心绞痛的疼痛主要在运动后,表现为胸闷、憋气、心悸,疼痛的部位多位于胸骨后,还可能会放射到左肩、左臂内侧、后背等部位,一般持续的时间不会太长,通常不会超过10分钟。通过休息,遵医嘱舌下含服硝酸甘油,一般可以缓解;
2、微血管性心绞痛:微血管性心绞痛的疼痛多发生在静息状态下,疼痛多表现为闷痛、胀痛、压迫感、烧灼感,可能会伴有肩背部放射痛。通过心电图检查可以发现心肌缺血的ST-T改变,冠脉造影检查可以发现冠脉狭窄的部位及程度;
3、变异型心绞痛:变异型心绞痛的疼痛常发生在安静状态下,疼痛的性质、位置、持续时间都不固定,多表现为胸痛、咽喉痛、下颌痛,还可能会出现出汗、恶心、呕吐等表现。通过心电图检查可发现心肌缺血的ST-T改变,冠脉造影检查可发现冠脉痉挛的部位及程度;
4、心肌梗死后心绞痛:心肌梗死后的心绞痛,多表现为持续性疼痛,并且含服硝酸甘油无法缓解,疼痛多发生在胸骨后方,还可能会放射到左肩、左臂内侧、后背等部位。通过心电图检查可发现心肌梗死的ST-T改变,冠脉造影检查可发现冠脉狭窄的部位及程度。
心绞痛患者,建议及时就诊,明确病因后进行治疗。治疗期间,要注意多休息,避免过度劳累,保持情绪稳定,不要过于激动。