外用非甾体类抗炎软膏非甾体类抗炎药可引起肾衰

       

外用非甾体类抗炎药引起肾衰，主要是因为非甾体类抗炎药本身存在一定的肾毒性，长期使用可能会造成一定的肾脏损伤，即可能会引起肾衰。在临床上，常见的非甾体类抗炎药有布洛芬乳膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等。

1、布洛芬乳膏：布洛芬乳膏的主要成分为布洛芬，其可以抑制机体内前列腺素的合成，具有抗炎、镇痛、解热等作用，但是布洛芬乳膏的作用机制主要是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，减少前列腺素的合成以及释放，使外周血管扩张、出汗，以达到解热的作用。此外，布洛芬乳膏当中的非甾体成分还可能会对肾脏造成损伤，因为其主要的代谢产物为环氧酶-2(C0)，可以降解皮质醇，并抑制醛固酮的分泌，促进肾脏排水，长期外用可能会引起肾脏损伤，导致肾衰;

2、双氯芬酸二乙胺乳胶剂：双氯芬酸二乙胺乳胶剂的主要成分为双氯芬酸钠和二乙胺，其中双氯芬酸钠为非甾体类抗炎药，通过抑制环氧化酶-1(C0)的活性，阻断花生四烯酸转化为前列腺素，在一定程度上可以抑制前列腺素的合成，具有镇痛、解热、抗炎的作用，但长期外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂会导致肾脏排泄负担加重，可能会引起肾衰;

3、氟比洛芬凝胶贴膏：氟比洛芬凝胶贴膏的主要成分为氟比洛芬，通过皮肤渗透到肌肉组织，在局部发挥抗炎、镇痛、解热的作用，但长期外用会引起肾脏损伤，导致肾衰，因此，肾功能不全的患者，应避免长时间使用;

4、其他：双氯芬酸钠凝胶主要成分为双氯芬酸钠，与布洛芬等药物的肾毒性相似，如果长期外用，可能会引起肾脏损伤，导致肾衰。