外伤伤口换药,通常是在外伤早期,也就是受伤后24小时内,较为关键。在这一时间段内,换药有严格的要求,否则可能会造成伤口感染,甚至是伤口裂开。在换药时,应根据伤口的不同特点,遵医嘱分别进行清创、消毒、缝合、包扎等。
1、清洁伤口:对于污染比较重的伤口,比如伤口内有较多的积液、积血,或者是脏物的残留,在进行伤口清创时,要将伤口内的脏物和积液完全清除干净。如果伤口内的脏物是比较硬的,可以先用生理盐水进行反复冲洗,然后再进行消毒;
2、消毒清创:用碘伏、医用酒精、双氧水等,对伤口进行消毒处理,可以清除伤口内大部分的坏死组织和细菌,使伤口变得清洁,为后续伤口的换药做好准备;
3、缝合:根据伤口的部位、大小,以及伤口是否有污染来决定是否需要进行缝合,如果伤口是比较容易清洁,比如颜面部、颈部或者四肢的伤口,通常不需要缝合,可以直接用碘伏消毒后,无菌纱布覆盖包扎即可。如果伤口是比较深、比较大,有比较多的坏死组织,或者伤口污染比较重,则需要进行缝合;
4、包扎:在伤口消毒后,用无菌纱布覆盖伤口,再用绷带进行包扎,将伤口与外界隔绝,既可以防止细菌进入,也可以防止伤口出现再次损伤,有利于伤口的愈合;
5、其他:在伤口愈合期间,应避免伤口处碰水,以免导致伤口感染。如果伤口出现红肿、化脓等症状,应及时到医院就诊,在医生指导下进行伤口换药。
此外,如果伤口需要换药,建议在医生操作下进行,不要自行操作,以免伤口感染加重,影响伤口的愈合。