格列美脲片(安多美)

初始剂量及剂量调整：初始剂量为1mg，一天一次。若需要，可以增加每天的剂量。建议根据血糖监测结果，酌情增加剂量。

遵医嘱口服用药。对于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖药物都无固定剂量，必须定期测量空腹血糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的最小有效剂量;测定糖化血红蛋白水平以监测患者的治疗效果。通常起始剂量：在初期治疗阶段，格列美脲的起始剂量为1～2mg每天一次，早餐时或第一次主餐时给药。那些对降糖药敏感的患者应以1mg每天一次开始，且应谨慎调整剂量。格列美脲与其他口服降糖药之间不存在精确的剂量关系。格列美脲最大初始剂量不超过2mg。通常维持剂量：通常维持剂量是1～4mg每天一次，推荐的最大维持量是6mg每天一次。

初始剂量及剂量调整：初始剂量为1mg，一天一次。若需要，可以增加每天的剂量。建议根据血糖监测结果，酌情增加剂量。

1  低血糖，本品可引起低血糖症，尤其老年体弱患者在治疗初期，不规则进食，饮酒及肝肾功能损害患者，据报道，发生率为2%。
2  消化系统症状：恶心呕吐，腹泻、腹痛少见。
3  有个别病例报道血清肝脏转氨酶升高。
4  皮肤过敏反应，瘙痒、红斑、荨麻疹少见。
5  其他：头痛、乏力、头晕少见。

依据对格列美脲片及其它磺脲类药物的经验，应考虑下列不良反应：

1.免疫系统：

个别病例轻微的过敏反应可发展成导致威胁生命的严重情况，如呼吸困难、血压降低，有时发展为休克。极个别病例可出现过敏性血管炎。同其它磺脲类、磺胺类或相关物质可能有交叉过敏性。

2.血液和淋巴系统：

在格列美脲片治疗的过程中血液学变化罕见，中、重度的血小板减少、白细胞减少、红细胞减少症、粒细胞减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血和全血细胞减少曾有报道。通常停药后即可恢复。

3.代谢系统：

在极少数病例已观察到服用格列美脲片后出现了低血糖反应。低血糖反应通常立即发生，可能非常严重，有时难以矫正。与其它降血糖疗法一样，低血糖反应基于个体因素，如饮食习惯和用药剂量 (见【注意事项】)。

4.眼：

尤其是在治疗开始阶段，由于血糖的改变，可能对视力产生暂时性影响。

5.胃肠道：

胃肠道主诉，如恶心、呕吐和腹泻、胃内压迫或饱胀感和腹痛非常少见，极少导致治疗的中断。

6.肝胆系统：

可出现肝酶的升高，极个别肝功能损害病例 (如胆汁郁积和黄疸) 可能进展，如肝炎，可能发展成肝功能衰竭。

皮肤和皮下组织：可出现皮肤过敏反应，如瘙痒、皮疹和荨麻疹。极个别病例可出现对光过敏。

7.化验指标：

观察到个别病例发生血钠浓度降低。

1  低血糖，本品可引起低血糖症，尤其老年体弱患者在治疗初期，不规则进食，饮酒及肝肾功能损害患者，据报道，发生率为2%。
2  消化系统症状：恶心呕吐，腹泻、腹痛少见。
3  有个别病例报道血清肝脏转氨酶升高。
4  皮肤过敏反应，瘙痒、红斑、荨麻疹少见。
5  其他：头痛、乏力、头晕少见。

1  已知对格列美脲有过敏史者禁用。
2  糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，这种情况应用胰岛素治疗。
3  孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用。

1.对本品任何成份过敏者。

2.1型糖尿病、糖尿病昏迷、酮症酸中毒、严重的肾脏或肝功能损害，对格列美脲、其他磺脲类、磺胺类或赋形剂过敏者。

3.对于严重肾脏或肝功能损害的病人，应改用胰岛素治疗。

4.格列美脲片禁用于妊娠和哺乳病人。

1  已知对格列美脲有过敏史者禁用。
2  糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用，这种情况应用胰岛素治疗。
3  孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用。