拉坦前列素滴眼液(适利达)

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英文名称：Latanoprost Eye Drops

生产企业：Pfizer Manufacturing Belgium NV

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药品名称	拉坦前列素滴眼液(适利达) 已有0人点评￥218-218	拉坦前列素滴眼液(见康) 已有2人点评￥172-172	拉坦前列素滴眼液已有0人点评
适应症	开角型青光眼,青光眼,高眼压症,高眼压	开角型青光眼,青光眼,高眼压症,高眼压	开角型青光眼,青光眼,高眼压症,高眼压
规格	0.005%(2.5毫升:125微克)	2.5ml:125μg	2.5毫升:125微克
厂家	Pfizer Manufacturing Belgium NV	华润紫竹药业有限公司	成都恒瑞制药有限公司
批准文号	H20120536	国药准字H20093866	国药准字H20063035
功效主治	适用于患有开角型青光眼和高眼压症患者降低眼内压，以及对其他降眼内压药物不能耐受或者疗效差（多次测量达不到目标眼压降低标准）的患者。	适用于患有开角型青光眼和高眼压症患者降低眼内压，以及对其他降眼内压药物不能耐受或者疗效差（多次测量达不到目标眼压降低标准）的患者。	适用于患有开角型青光眼和高眼压症患者降低眼内压，以及对其他降眼内压药物不能耐受或者疗效差（多次测量达不到目标眼压降低标准）的患者。
用法用量	成人推荐剂量（包括老年人）：每次一滴，每天一次，滴于患眼。晚间使用效果最好。适利达不可超过每天使用一次，因为用药次数增加会削弱降眼压效果。如果忘记用药，在下次用药时仍应按常规用药。如果还需使用其他眼用药物，至少应间隔5分钟用药。在人类，眼压下降始于用药后约3-4小时，8-12小时达到最大降眼压效果。降眼压作用可维持至少24小时。	成人　　·常规剂量　　·经眼给药患侧一次1滴，每晚1次(用药频率不可超过一日1次，否则可能削弱降眼压效果)。滴眼后按压眼角处泪囊1分钟以减少全身性吸收。　　·老年人剂量　　老年人用药的安全性和有效性与成人未见差异，可按成人剂量使用。　　[国外用法用量参考] 　　成人　　·常规剂量　　·经眼给药原发性开角型青光眼和高眼压症：(1)使用本药0.005%滴眼液，患侧一次1滴，每晚1次。(2)对于单用噻吗洛尔不能充分控制眼压的患者，可采用本药0.005%滴眼液每晚1次，0.5%噻吗洛尔滴眼液一日2次的联合用药方案。此外，也可采用本药0.005%滴眼液每晚1次，0.5%噻吗洛尔滴眼液和2%多佐胺滴眼液一日2次的联合用药方案。	成人推荐剂量（包括老年人）：每次一滴，每天一次，滴于患眼。晚间使用效果最好。适利达不可超过每天使用一次，因为用药次数增加会削弱降眼压效果。如果忘记用药，在下次用药时仍应按常规用药。如果还需使用其他眼用药物，至少应间隔5分钟用药。在人类，眼压下降始于用药后约3-4小时，8-12小时达到最大降眼压效果。降眼压作用可维持至少24小时。
剂型	剂型_眼用制剂	剂型_滴眼剂	剂型_滴眼剂
不良反应	适利达滴眼液可引起虹膜的棕色色素加深，在虹膜混合色病人尤其明显（如蓝-棕色，灰-棕色，绿-棕色，黄-棕色），这是由于虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加。根据连续摄影获得的证据，在为期12个月的临床试验中有16%的病人可观察到这一作用。其中绿-棕和黄-棕混合色病人虹膜发生率最高，约50%。虹膜颜色变化的发生缓慢且可能在数月至数年间不被注意到。在临床试验中，虹膜颜色变化不伴有任何症状或病理改变。停止治疗后虹膜棕色色素不会进一步加深，但已发生的颜色改变可能是永久性的。在为期两年的临床试验中，发现眼睛纯蓝，灰，绿或棕色虹膜的病人颜色改变罕见（参见	1.呼吸系统少数患者出现呼吸道感染。罕见哮喘、哮喘症状加重、呼吸困难。临床研究中，激素或非激素治疗的中度哮喘患者使用本药未发现影响肺功能。 2.皮肤偶见皮疹；可见眶周皮肤颜色改变(但颜色改变不是永久性的，部分患者继续治疗后可消失)。 3.眼很常见(＞10%)虹膜色素加深、眼睛刺激(包括有异物感)、睫毛变化(变深、变粗、变长、睫毛数量增加)。常见(＞1%而＜10%)轻至中度结膜充血、短时点状角膜炎(大多无症状)、睑炎、眼痛。偶见(＞0.1%而＜1%)眼睑水肿、视物模糊。罕见(＜0.1%)虹膜炎或葡萄膜炎(这类患者多伴有发生这些疾病的危险因素)、黄斑水肿、无症状的角膜水肿和侵蚀、眶周水肿、眼睑皮肤变深、眼睑局部皮肤反应、倒睫毛偶然引起的眼睛刺激、在睑板腺腺体开口处出现双排睫毛。色素增加在虹膜混合色的患者(蓝-棕、灰-棕、黄-棕、绿-棕)较为多见，其中黄-棕混合色发生率最高，而在纯蓝色虹膜患者未观察到颜色改变，纯灰色、蓝灰色、绿色、棕色虹膜的患者中则较罕见，色素增加系虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加所致，停药后即可停止进展，但色素沉着不能逆转。 4.其他少数患者出现身体多个部位疼痛。 [国外不良反应参考] 1.心血管系统 1%-2%患者可见胸痛和(或)心绞痛。眼用制剂通常不引起收缩压、舒张压或心率的显著改变[仅有老年患者用药后引起血压升高(停药后恢复正常)的个案报道]。 2.中枢神经系统可见头痛。 3.呼吸系统有发生上呼吸道感染(约4%)、感冒(约4%)、流感(约4%)、哮喘、哮喘加重、呼吸困难的报道。支气管哮喘患者眼部用药后未见诱发支气管收缩。 4.肌肉骨骼系统 1%-2%的患者用药后出现肌痛、关节痛和背痛。 5.皮肤可见皮疹(1%-2%)、眼周皮肤的疱疹性皮炎复发。 6.眼使用本药1年的患者中16%的患者发生虹膜色素沉着。8%-40%患者出现轻到中度眼刺激，以疼痛、烧灼感、刺激、异物感、视物模糊、瘙痒、发红、全眼不适和(或)干燥为特点。本药还可引起流泪过多、眼睑水肿或红班、睑缘结痂、畏光、复视、眼分泌物增加、葡萄膜炎、房水闪光(1%-2%)、结膜充血(50%)、黄斑囊样水肿、树枝样上皮病、睫毛改变、眼睑色素沉着、眼皮多毛症、单纯性疱疹角膜炎复发、脉络膜剥离、睫状体脉络膜炎。罕有引起糖尿病视网膜病变患者的视网膜动脉栓塞、视网膜剥离和玻璃体出血的报道。此外，报道的不良反应还包括角膜水肿、角膜侵蚀、眼压减低、脉络膜渗出(仅有个案报道)。长期使用本药后可见浅层点状角膜病变。	适利达滴眼液可引起虹膜的棕色色素加深，在虹膜混合色病人尤其明显（如蓝-棕色，灰-棕色，绿-棕色，黄-棕色），这是由于虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加。根据连续摄影获得的证据，在为期12个月的临床试验中有16%的病人可观察到这一作用。其中绿-棕和黄-棕混合色病人虹膜发生率最高，约50%。虹膜颜色变化的发生缓慢且可能在数月至数年间不被注意到。在临床试验中，虹膜颜色变化不伴有任何症状或病理改变。停止治疗后虹膜棕色色素不会进一步加深，但已发生的颜色改变可能是永久性的。在为期两年的临床试验中，发现眼睛纯蓝，灰，绿
禁忌症	1 已知对适利达滴眼液中任何成份过敏者。 2 角膜接触镜（隐形眼镜）佩戴者。	对拉坦前列素、苯扎氯胺及制剂处方中其它成分高度敏感者禁用。　　妊娠期、哺乳期，严重哮喘或眼睛发炎充血期间等患者禁用。	1 已知对适利达滴眼液中任何成份过敏者。 2 角膜接触镜（隐形眼镜）佩戴者。

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