注射用胰蛋白酶

【适应症】

用于清除血凝块、脓液、坏死组织及炎性渗出物，用于坏死性创伤、溃疡、血肿、脓肿及炎症等的辅助治疗。眼科用本品治疗各种眼部炎症、出血性眼病以及眼外伤、视网膜震荡等。本品还可应用于毒蛇咬伤，使毒素分解破坏。

【用法用量】

肌内注射，一次1.25万单位～5万单位，一日1次。 结膜下注射，一次1250～5000单位，每日或隔日1次。 滴眼，浓度250单位/ml，每日4～6次。 泪道冲洗，浓度250单位/ml。 毒蛇咬伤，以0.25～0.5%盐酸普鲁卡因注射液溶解成5000单位/ml浓度的溶液以牙痕为中心，在伤口周围作浸润注射或在肿胀部位上方作环状封闭，每次用量5万～10万单位。

【不良反应】

1.注射局部疼痛、硬结。 2本品可引起组胺释放，产生全身反应，有寒战、发热、头痛、头晕、胸痛、腹痛、皮疹、血管神经性水肿、呼吸困难、眼压升高、白细胞减少等。症状轻时不影响继续治疗，给予抗组胺药和对症药物即可控制，严重时应即停药。 3本品偶可致过敏性休克。

【禁忌】

不可用于急性炎症部位、出血空腔、肺出血一周以内。 肝、肾功能不全、血凝机制异常和有出血情况的患者禁用。

【注意事项】

用药前先用针头蘸本品溶液作皮肤划痕试验。显示阴性反应，方可注射。本品在水溶液中不稳定，溶解后效价下降较快，故应在临用前配制溶液。

【药物相互作用】

尚不明确

【药理作用】

本品具肽链内切酶的作用，选择地作用于变性蛋白使之水解成多肽或氨基酸，提高组织通透性、抑制水肿和血栓周围的炎症反应；溶解血凝块、渗出液、坏死组织；分解痰液、脓液等粘性分泌物；促使局部药液迅速扩散吸收。