人血白蛋白的详细使用说明书

人血白蛋白是临床上常用的注射用溶液，主要成份是从人体全血中提取分离出来的蛋白质。其适应证包括低蛋白血症、肝硬化腹水等疾病，以及失血创伤、烧伤和脑水肿等引起的组织液渗出增多。

一、适应证

1.低蛋白血症：当血浆总蛋白<60g/L时，可考虑给予人血白蛋白进行补充，以维持正常的胶体渗透压，改善临床症状。

2.肝硬化腹水：对于食管-胃底静脉曲张破裂出血、肾功能不全、合并感染等原因无法进行放腹水治疗者，可通过输注人血白蛋白来降低血管内渗透压，减少液体潴留。

二、其他应用

1.失血、创伤、烧伤及脑水肿：大量失血、创伤或烧伤后，机体有效循环血量锐减，导致血浆蛋白急剧下降而发生低蛋白血症；严重烧伤后毛细血管通透性增加，使大量液体自血管外渗聚积在皮下组织间隙，引起急性弥漫性血管内凝血；大面积颅脑损伤或颅内高压所致的脑水肿，均可造成血浆蛋白丢失，通过输入人血白蛋白可以提高胶体渗透压，减轻组织水肿，防止脑疝形成。

2.心肺分流术：如心脏换瓣手术、体循环与肺循环吻合术等，因血液稀释而导致血浆蛋白水平迅速下降，为避免出现低蛋白血症的情况，需提前予以人血白蛋白纠正。

3.肾脏替代治疗：长期接受肾脏替代治疗的患者，由于存在大量的尿毒症综合征，容易并发营养不良，且常规饮食难以满足身体对各种营养素的需求，因此需要额外补充人血白蛋白。

4.新生儿高胆红素血症：当新生儿血清总胆红素>340μmol/L(20mg/dL)时，提示有核黄疸的风险，此时可输注人血白蛋白，加速非结合胆红素经肾脏排出，从而预防或减轻核黄疸的发生。

三、注意事项

若正在服用影响血浆胶体渗透压的药物，如甘露醇、呋塞米等利尿药，应在医生指导下调整用药方案，以免影响疗效。此外，在输注过程中应严格遵守无菌操作规程，并注意观察是否有过敏反应，如有明显不适，应及时告知医生并停止输注。