【成份】本品主要成份为异环磷酰胺。
化学名称:3-(2-氯乙基)-2-[(2-氯乙基)氨基]四氢-2H-1,3,2-噁吇磷-2-氧化物。
其结构式:
分子式:C7H15Cl2N2O2P
分子量:261.10
辅料:无
【性状】本品为白色结晶或结晶性粉末。
【适应症】睾丸肿瘤
用于按照TNM分级(精原细胞瘤和非精原细胞瘤)属于Ⅱ到IV期的对初始治疗不应答或应答不足的晚期肿癌患者的联合化疗。
宫颈痛
FIGO分期IV B期寓颈癌(如果通过手术或放疗连行本病的根治疗法已不可能)的姑息性顺铂/异环磷酰胺联合化疗(单独使用:不再用其它联合药物)一作为姑息性治疗的替代治疗。
乳腺癌
用于晚期的难治性或复发性乳腺癌的姑息性治疗。
非小细胞肺癌
用于不能手术或转移性肿瘤患者的单独或联合化疗.
小细胞肺癌
用于联合化疗。
软组织肉瘤(包括骨肉瘤和横纹肌肉瘤)
用
【规格】1. g。
【用法用量】本品一定要由有经验的肿瘤医生给药,并需根据患者的个体情况作适当的剂量调整。成人单药治疗中,最普遍采用的给药方式是分次给药方案。
分次给药(根据剂量,输注时间为30-120分钟)方式一般采用异环磷酰氨每天剂量为1.2-2.4 g/m2体表面积(BSA).最高为60 mg/kg体重,以静脉输注的形式连续使用5天。本品也可以以单一大剂量作24小时的连续性静脉输注方式给药,剂量一般为每疗程5 g/m2体表面lzu(125 mg/kg体重),不应高于8 g/m cl
【不良反应】1. 骨髓抑制:白细胞减少较血小板减少为常见,最低值在用药后1~2周,多在2~3周后恢复。对肝功有影响。胃肠道反应:包括食欲减退﹑恶心及呕吐,一般停药1~3天即可消失。
2. 泌尿道反应:可致出血性膀胱炎,表现为排尿困难﹑尿频和尿痛﹑可在给药后几小时或几周内出现,通常在停药后几天内消失。
3. 中枢神经系统毒性:与剂量有关,通常表现为焦虑不安﹑神情慌乱﹑幻觉和乏力等。少见晕厥﹑癫痫样发作甚至昏迷。
4. 少见的有一过性无症状肝肾功能异常;若高剂量用药可因肾毒性产生代谢性酸中毒。罕见心脏和肺毒性。
【禁忌】以下几种病人禁用和乐生:
一已知对异环磷酰胺高度过敏
一严重骨髓抑制(特别是以前曾接受细胞毒性药物和/或放疗的患者)
一感染
一肾功能不全及/或尿路梗阻
一膀胱炎
一妊娠(参见相关章节)
一哺乳(参见相关章节)
【注意事项】应当小心监察患者在接受异环磷酰胺治疗时,可能会出现的中枢神经系统毒性反应。脑病症状一经出现,应该停止使用异环磷酰胺,即使患者在恢复正常后,也不应该再次使用该药。
在治疗过程开始之前.应先排除或妥当处理尿路梗阻、膀胱炎、感染及电解质失衡等问题。与使用其他细胞生长抑制剂一样,体弱、年老及先前放疗患者使用和乐生时应特别谨慎。对免疫功能较差的患者,如糖尿病、慢性肝病和肾病等亦应特别注意。对脑转移、具有脑部症状及/或肾功能损伤患者应予常规监控,
避孕措施
异环磷酰胺具有遗传毒性,患者或其配偶应避免在接受治疗期
【儿童用药】根据体重或体表面积确定剂量,可参考上述的用法和用量。
【老年患者用药】根据体重或体表面积确定剂量,可参考上述的用法和用量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】如必须在妊娠的头三个月内使用,需决定是否中止妊娠,在妊娠头三个月后.如果治疗不能推迟而患者也希望保留胎儿时,在治疗开始前应该向患者讲明其可能诱致畸胎的危险性。
【药物相互作用】与其他药物的相互作用和其他形式的相互作用:
当与其它细胞生长抑制剂或放疗合用时其骨髓毒性会增加。异环磷酰胺可能加重放疗导致的皮肤反应。
如患者曾经或同时接受具有肾毒性的药物如顺铂、氨基糖苷类、阿昔洛韦或两性霉素B等药物时,异环磷酰胺的肾毒性会加剧,继之骨髓毒性和神经(中枢神经)毒性也会加剧。
因异环磷酰胺对免疫系统产生抑制,所以有可能减弱患者对疫苗的反应,接种活性疫苗时会加剧疫苗引起的损害。与华法林同时使用,可能增强后者的抗凝血作用而导致出血的危险性增加。作用于中枢神经系统的药物(比如止吐药、镇静药
【药物过量】由于异环磷酸胺无特异的解毒剂,因而每次用药时药特别谨慎在治疗异环磷酰胺用药自杀、意外用药过量或中毒时,
可以进行血液透析。药物应用过量时,不良反应最常见的是骨髓抑制。主要表现为白细胞减少。骨髓移植的持续时间及
严重程度与药物过量的程度有关,需要经常监测血象及患者的一般情况。若出现严重中性粒细胞减少,需要进行炎症预
防,治疗感染需使用足量的抗生素.若出现血小板减少,要根据需要补充血小板。如果没有预防或预防不充分也会发生
严中出血性膀胱炎.
如果发生异环磷酰胺相关性脑病,可以考虑亚甲蓝的使用。
注
【药理毒理】临床前安全性数据
急性中毒
小鼠的LDo值(腹腔注射)剂量范围是520-760 mg/kg,而大鼠是150-300 mg/kg.重复静脉使用100 mg/kg或更高的剂最可导致大鼠出现中毒症状。
慢性中毒
与临床不良反立一致,慢性中毒试验出现了淋巴造血系统、胃肠道、膀胱、肾脏、肝脏和性腺的损伤。
致突变和致癌作为一种烷化剂,异环磷酰胺是一种具遗传毒性的物质并具有相应的致突变性。在大鼠和小鼠的长期研究中,异环磷酰胺已被证明具有致癌作用。
生殖毒性
异环磷酰胺有胚胎毒性和致畸作用。对三种动物(小鼠、大鼠、家兔)使用3-7.5 mg/kg的剂量均出现了致畸作用。
药效学
异环磷酰胺是属于氧氮磷环类家族的细胞生长抑制剂,从化学上讲,他与氮芥有关,是环磷酰胺的一种合成类似物。环磷酰胺在体外是没有活性的,它在肝脏由微粒体酶类选择性活化。与此同时,本品的氧氮磷环C-4院子被羟基化。由此形成其初级代谢产物4-羟基一异环磷酸胺,并与其异构体异醛磷酸异环磷酰胺平衡。异醛异环磷酰胺发分展为丙烯醛和烷化代谢产物异环磷酰胺芥。丙烯醛是导致异环磷酰胺毒性的主要原因.另一条代谢途径是氯乙烯侧链的氧化和脱烷基。异环磷酰胺的细胞毒性作用是由于其烷化代谢产物和DNA的相互作用.其选攻击点是DNA的磷酸二酯键。烷基化导致DNA链的断裂和交联.在细胞周期中,通过G2期受阻。其细胞毒性不是细胞周期特异的,不能排除本品的交叉耐药性,主要指与其结构相关的细胞生长抑制剂比如环磷酸胺.但是也包括其它烷化剂。另一方面,已有报道异环磷酰胺对环磷酰胺耐药的或环磷酰胺治疗后复发的肿瘤常常仍然有效。
【贮藏】在25℃以下保存。
【包装】无色玻璃瓶加灰色橡胶塞,1瓶/盒
【有效期】60个月。
共28个药品
1/2 >
注射用异环磷酰胺(匹服平)
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
参考价:¥181
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
参考价:¥59
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
注射用异环磷酰胺(匹服平)
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
参考价:¥67
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
参考价:¥181
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
参考价:¥396
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
注射用异环磷酰胺
功能主治:适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。
评价:
官方微信公众号:39健康网
邮箱:ypk@mail.39.net
客服QQ:2308406323(不提供购买服务)
发邮件请备注修改药品价格信息&媒体合作&市场合作
39药品小程序
扫描找药 | 搜索找药
提供国内外药品说明书。
网站简介 | 媒体报道 | 网络营销 | 产品中心 | 人才招聘 | 联系方式 | 手机浏览
互联网药品信息服务资格证书 编号:(粤)-经营性-2012-0002
根据国家相关法律法规,药品通仅提供药品基本查询信息及购买信息展示服务,不提供药品交易服务,药品通相关药品价格信息来自具备合法资质的网上药店。
药品通仅提供药品信息展示服务,不提供任何药品交易服务,价格信息均来自具备合法资质的网上药店。药品通所展示药品信息仅供医学药学专业人士阅读、参考。
如药品、产品信息与您实际购买的信息不同,请以实际购买信息为准。请仔细阅读药品、产品说明书或者在药师、医务人员指导下购买和使用,禁忌内容或者注意事项详见说明书。
Copyright © 2000- 39.net All Rights Reserved. 39健康网 版权所有