【成份】本品主要成份为吡柔比星。
化学名称::(8S,10S)-[[3-氨基-2,3,6-三去氧-4-O-(2-四氢吡喃基)-α-L-阿拉伯吡喃糖基]氧]-7,8,9,10-四氢-6,8,11-三羟基-8-羟乙酰基-1-甲氧基-5,12-萘二酮盐酸盐 。
化学结构式:
分子式:C32H37NO12·HCl
分子量:664.10
辅料:乳糖、氢氧化钠、
【性状】本品为橙红色冻干疏松块状物或粉末。
【适应症】治疗乳腺癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、肾盂输尿管癌、卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、头颈部癌、胃癌。
【规格】10. mg(以C32H37NO12计);20mg(以C32H37NO12计)
【用法用量】将本品加入5%葡萄糖注射液或注射用水10ml溶解。可静脉注射、动脉注射、膀胱灌注。
静脉给药:一般按体表面积一次25~40mg/m[sup]2[/sup]。乳腺癌,联合用药推荐每次40~50mg/m2。每疗程的第一天给药,根据患者血象可间隔21天重复使用。急性白血病,成人剂量为按体表面积一次25mg/m2。
动脉给药:如头颈部癌按体表面积一次7~20mg/m2,一日1次,共用5~7日
【不良反应】1. 骨髓抑制为剂量限制性毒性,主要为粒细胞减少,平均最低值在14天,第21天恢复,贫血及血小板减少少见;
2. 心脏毒性低于多柔比星,急性心脏毒性主要为可逆性心电图变化,如心律失常或非特异性ST-T异常,慢性心脏毒性呈剂量累积性。本品急、慢性心脏毒性的发生率约为多柔比星的1/7和1/4。
3. 脱发:本品脱发总体发生率约为40%,显著低于多柔比星(80%);重度脱发的发生率约为20%,显著低于多柔比星(60%)。
4. 胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振、口腔粘膜炎,有时出现腹泻;
5. 其它:肝肾功能异常
【禁忌】1. 因化疗或放疗而造成明显骨髓抑制的患者禁用;
2. 严重器质性心脏病或心功能异常者及对本品过敏者禁用;
3. 已用过大剂量蒽环类药物(如多柔比星或柔红霉素)的患者禁用;
4. 妊娠期、哺乳及育龄期妇女禁用。
【注意事项】1. 由于本品可产生骨髓抑制和心脏毒性,所以应密切监测血象、心脏功能、肝肾功能及继发感染等情况。原则上每周期均要进行心电图检查,对合并感染、水痘等症状的患者应慎用本药,如发现异常,则本品可减量使用或停药。
2. 对于以往未使用过蒽环类药物的患者,如果本品的使用总量超过950mg/m2,有可能产生充血性心力衰竭,使用上应格外注意。
3. 以前使用过蒽环类药物或其它可能产生心脏毒性的药物的患者、心脏或纵膈部位接受过放射治疗且本品使用剂量超过700mg/m clas
【儿童用药】儿童使用本品时,应着重注意不良反应的产生,慎重给予本品。
【老年患者用药】老年患者慎用或酌情减量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。
【药物相互作用】本品与其他有潜在心脏毒性药物或细胞毒药物合用时,可能出现心脏毒性或骨髓抑制作用的叠加,应密切注意心脏功能和血液学的监测。
【药物过量】本品总限量为按体表面积700~950mg/m2。
【药理毒理】本品为半合成的蒽环类抗癌药,进入细胞核内迅速嵌入DNA核酸碱基对间,干扰转录过程,阻止mRNA合成,抑制DNA聚合酶及DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoisomeraseⅡ,TopoⅡ)活性,干扰DNA合成。因本品同时干扰DNA、mRNA合成,在细胞分裂的G2期阻断细胞周期而抑制肿瘤生长,已证实本品具有广谱的抗肿瘤作用和较强的抗癌活性。
【贮藏】遮光,密闭,在阴凉(不超过20℃)保存。
【包装】(1)10mg:药用丁基胶塞、管制玻璃瓶;1瓶/盒。 (2)20mg:药用丁基胶塞、管制玻璃瓶;1瓶/盒。
【有效期】24个月。
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注射用盐酸左氧氟沙星(丽珠强派)
功能主治:适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
评价:
参考价:¥18
注射用盐酸头孢吡肟(达力能)
功能主治:本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染,包括下呼吸道感染(肺炎和支气管炎),单纯性下尿道感染和复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎),非复杂性皮肤及皮肤软组织感染,复杂性腹腔内感染(包括腹膜炎及胆道感染),妇产科感染,败血症,以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验,但是因为头孢吡肟是-革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂,故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时,建议合用其他抗厌氧
评价:
参考价:¥23.85
注射用盐酸尼莫司汀
功能主治:脑肿瘤,消化道癌(胃癌、肝癌、结肠/直肠癌)肺癌,恶性淋巴瘤,慢性白血病。
评价:
注射用盐酸罗哌卡因(乐盼)
功能主治:外科手术麻醉,硬膜外麻醉,包括剖宫产术、区域阻滞、急性疼痛控制,持续硬膜外输注或间歇性单次用药,如术后或分娩镇痛。
评价:
注射用盐酸丙帕他莫(丹纾)
功能主治:在临床急需静脉给药治疗疼痛或高度发热时,其他给药方式不适合的情况下,用于中度疼痛的短期治疗,尤其是外科手术后疼痛。也可用于发热的短期治疗。
评价:
注射用盐酸头孢替安
功能主治:用于治疗敏感菌所致的感染,如肺炎、支气管炎、胆道感染、腹膜炎、尿路感染以及手术和外伤所致的感染和败血症等
评价:
参考价:¥32.5
注射用盐酸头孢替安
功能主治:用于治疗敏感菌所致的感染,如肺炎、支气管炎、胆道感染、腹膜炎、尿路感染以及手术和外伤所致的感染和败血症等
评价:
注射用盐酸米托蒽醌(恒恩)
功能主治:主要用于恶性淋巴瘤、乳腺癌和急性白血病。对肺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、大肠癌、肾癌、前列腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤、卵巢癌和头颈部癌也有一定疗效。
评价:
注射用盐酸雷莫司琼
功能主治:预防或治疗抗恶性肿瘤药物所引起的恶心,呕吐等消化道症状.
评价:
注射用盐酸多西环素(万士奇)
功能主治:1.多西环素用于下列细菌引起的感染:立克次体属(洛山基斑疹热,斑疹伤寒热,斑疹伤寒症,Q热,立克次氏体痘,脾热等),支原体肺炎(类胸膜肺炎菌,EatonAgent),鹦鹉热和鸟疫,性病淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿,回归热螺旋体(包柔氏螺旋体菌)。2.下列革兰氏阳性菌:(1)杜克雷嗜血杆菌(软性下疳),鼠疫巴斯德(氏)菌和土拉然巴斯德(氏)菌,杆状巴尔通氏体属,类杆菌属,逗号弧菌和胚胎弧菌,布鲁氏茵(与链霉素合用)。由于下列菌群中多数菌种对四环素耐药,建议进行敏感性实验。若细菌敏感性实验表明对药物有一定的敏感性,多西环素可用于下列革兰氏阴性菌引起的感染:(2)埃希氏大肠杆菌属,产气肠杆菌,志贺菌属,Mima菌属和赫尔氏菌属,流感嗜血杆菌(呼吸道感染),克雷伯氏菌属(呼吸道和尿路感染)。3.下列革兰氏阳性菌引起的感染:(1)链球菌:44%化脓性链球菌和74%粪链球菌对四环素类药物有耐药性。因此,四环素类药物不适用于链球菌引发的感染,除非敏感性很强。对于A型β-溶血性链球菌引起的上呼吸道感染和风湿热的预防,青霉素是首选药物。(2)肺炎双球菌,金黄色葡萄球菌:呼吸道、皮肤和软组织感染。四环素类药物不是葡萄球菌感染的首选药物。4.当青霉素禁忌时,多西环素可作为候补药物用于下列细菌引起的感染:(1)淋病奈瑟球菌和脑膜炎奈瑟球菌,梅毒螺旋体和极细密螺旋体(梅毒和雅司病),单核细胞增生性里斯特杆菌。(2)梭菌属,炭疽芽孢杆菌,梭形梭杆菌,放线菌属。5.对急性肠内阿米巴疾病,多西环素可以作为辅助治疗药物。6.尽管萤光免疫检验法证实感染因子并未消除,但多西环素仍用于砂眼的治疗。
评价:
参考价:¥7.99
注射用盐酸多西环素
功能主治:1.多西环素用于下列细菌引起的感染:立克次体属(洛山基斑疹热,斑疹伤寒热,斑疹伤寒症,Q热,立克次氏体痘,脾热等),支原体肺炎(类胸膜肺炎菌,EatonAgent),鹦鹉热和鸟疫,性病淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿,回归热螺旋体(包柔氏螺旋体菌)。2.下列革兰氏阳性菌:(1)杜克雷嗜血杆菌(软性下疳),鼠疫巴斯德(氏)菌和土拉然巴斯德(氏)菌,杆状巴尔通氏体属,类杆菌属,逗号弧菌和胚胎弧菌,布鲁氏茵(与链霉素合用)。由于下列菌群中多数菌种对四环素耐药,建议进行敏感性实验。若细菌敏感性实验表明对药物有一定的敏感性,多西环素可用于下列革兰氏阴性菌引起的感染:(2)埃希氏大肠杆菌属,产气肠杆菌,志贺菌属,Mima菌属和赫尔氏菌属,流感嗜血杆菌(呼吸道感染),克雷伯氏菌属(呼吸道和尿路感染)。3.下列革兰氏阳性菌引起的感染:(1)链球菌:44%化脓性链球菌和74%粪链球菌对四环素类药物有耐药性。因此,四环素类药物不适用于链球菌引发的感染,除非敏感性很强。对于A型β-溶血性链球菌引起的上呼吸道感染和风湿热的预防,青霉素是首选药物。(2)肺炎双球菌,金黄色葡萄球菌:呼吸道、皮肤和软组织感染。四环素类药物不是葡萄球菌感染的首选药物。4.当青霉素禁忌时,多西环素可作为候补药物用于下列细菌引起的感染:(1)淋病奈瑟球菌和脑膜炎奈瑟球菌,梅毒螺旋体和极细密螺旋体(梅毒和雅司病),单核细胞增生性里斯特杆菌。(2)梭菌属,炭疽芽孢杆菌,梭形梭杆菌,放线菌属。5.对急性肠内阿米巴疾病,多西环素可以作为辅助治疗药物。6.尽管萤光免疫检验法证实感染因子并未消除,但多西环素仍用于砂眼的治疗。
评价:
参考价:¥47.7
注射用盐酸多巴胺(阿斯克丁)
功能主治:适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
评价:
注射用盐酸多巴胺(阿斯克丁)
功能主治:适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
评价:
注射用盐酸多巴胺
功能主治:适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
评价:
注射用盐酸头孢吡肟
功能主治:本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染,包括下呼吸道感染(肺炎和支气管炎),单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎),非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,复杂性腹腔内感染(包括腹膜炎和胆道感染),妇产科感染,败血症,以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验,但是因为头孢吡肟是一革阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂,故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时,建议合用其他抗厌氧菌药物,如甲硝唑进行初始治疗。一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓,应及时调整治疗方案。
评价:
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