【成份】本品主要成份为氟氯西林钠,无辅料。
化学名称:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[5-甲基-3-(2-氯-6-氟苯基)-4-异*唑甲酰氨基]-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3,
2. o]庚烷-2-甲酸钠盐-水合物
化学结构式:
分子式:C19H16ClFN3O5S·H2O
分子量:493.87
【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末。
【适应症】适用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起的下述感染,包括产β-内酰胺酶的葡萄球菌和链球菌:
1. 皮肤及软粗织感染:如疖、痛、脓肿、蜂窝织炎、脓疱病、感染性烧伤、植皮保护、感染性皮肤状态,如:溃疡、湿疹和痤疮伤口感染;
2. 呼吸道感染:如肺炎、肺部脓肿、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、肩桃体周脓肿、中、外耳炎积脓;
3. 其他感染:骨髓炎、尿道感染、肠炎、脑膜炎、心内膜炎、败血病;
4. 适当的时候也被推荐用于较大外科手术(例如心胸和矫形外科手术)的预防剂。
【规格】按C19H16ClFN3O5S计0.5g
【用法用量】成人:肌内注射:每次25mg,每日4次。静脉滴注:每次250mg~1g,每日4次,加入100ml~250ml生理盐水或葡萄糖注射液中溶解,缓慢静脉滴注(每次滴注持续时间30~60分钟)。在4小时内使用完。儿童参考用量:据国外同类品种说明书及文献资料记载,2岁以下按成人剂量的1/4给药;2~10岁按成人剂量的1/2给药。
【不良反应】同使用其它青霉素—样,副作用少见,并且大多反应轻微,短暂。
1. 过敏反应与其它β-内酰胺类抗生素一样有过敏反应的报道。较常见的过敏反应有皮疹。如有任何过敏反座发生,应中断治疗。
2. 肝脏:少数患者用药后可出现氨基转移酶暂时性升高,但当中断治疗后可逆转。也有致急性肝脏胆汁淤积黄疸的报道。
3. 肾胜偶有致急性间质性肾炎的报道。
4. 胃肠道少数病人可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲减退等胃肠道症状,偶见假膜性结肠炎。
5. 中枢神经系统神经紊乱,如惊厥,可能与肾衰竭病人的大剂量静脉给药有关。
6. 血液
【禁忌】对本品过敏者禁用。有青霉素过敏史或曾有青霉素皮肤试验呈阳性者禁用。禁用于有与氟氯西林相关联的黄疸/肝功能障碍史的患者。
【注意事项】1. 用本品前进行青霉素皮试,呈阳性反应者禁用。
2. 交叉过敏:在使用β-内酰胺类抗生素时,已有报道可致严重的并且偶尔致命的过敏反应。这些反应更可能发生于有β-内酰胺类的过敏史的个体之中。对一种青霉素类药过敏者可能对其它青霉素类药过敏,也可能对青霉胺或头孢菌素类过敏,在使用氟氯西林治疗前,应对先前的β-内酰胺类的过敏反应及过敏性疾病史作仔细的询问。
3. 以下患者应慎用:
(1)孕妇及哺乳期妇女;
(2)新生儿:对新生儿必须特别谨慎,因为有高胆红素血症的危险;
(3)哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者;
【儿童用药】儿童用量见“用法用量”。
【老年患者用药】肾功能严重减退时,应适当减少使用剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】怀孕期:动物实验表明氟氯西林无致畸作用。自1970年临床使用该药以来,用于孕妇的有限病例末显示不良影响。不过对怀孕期妇女的任何用药都应轻度小心,因此只有当潜在的优势大于潜在的危险时,才将氟氯西林用于孕妇。哺乳:在乳汁中可检测到低量的氟氯西林。必须考虑哺乳期婴儿发生过敏反应的可能性。因此也只有当潜在的优势大于潜在的危险时,才将氟氯西林用于哺乳期妇女。
【药物相互作用】1. 本药与阿米卡星联用可增强对金黄色葡萄球菌的抗菌作用。
2. 丙磺舒类药物会抑制氟氯西林排泄,使用药浓度升高且维持时间延长。
3. 本药与伤寒活疫苗同用可降低伤寒活疫苗的免疫效应,其可能的机制是本药对伤寒沙门菌具有抗菌活性。
4. 本药与氨甲蝶呤同用可使氨甲蝶呤的药物浓度时间曲线下面积(AUC)下降,但这种结果只有统计学上的显著差异,面无临床意义。药物-食物相互作用 食物可显著延迟本药口服吸收,并使药物血浆峰值浓度降低50%。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】药理:作用机制 本品为半合成的耐青霉素酶青霉素。其作用机制与青霉素G相似,系与细菌细胞膜上青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制细菌壁的生物合成,导致菌体肿胀破裂死亡,从而发挥杀菌作用。本药为繁殖期杀菌药。本药抗菌作用特点是:对青霉素酶稳定性较好,对产青霉素酶的耐药金黄色葡萄球菌有强大的杀菌作用,但对青霉素敏感葡萄球菌和各种链球菌的抗菌作用比青霉素弱。抗菌谱本药对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、淋球菌、脑膜炎双环菌有较好抗菌活性。粪肠球菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、肠道阴性杆菌、铜绿假单胞菌、厌氧脆弱拟杆菌对本药耐药。
毒理:急性毒性 小鼠口服氟氯西林钠的LDsn为3.88g/kg,皮下注射LD*为2.2g/kg。和期毒性试验给大鼠分组口服氟氯西林钠200,500,2000mg/kg,皮下注射250mg/kg,狗口服200,500,1000mg/kg,皮下注射250mg/kg 25周。除皮下注射部位有很轻刺激外,未见不良反应。致畸研究妊娠大鼠、小鼠分组口服氟氯西林钠200和500mg/kg。结果:母鼠、胎鼠无不良反应,只是大鼠高剂量组(远大于治疗量)有早期胚胎死亡的吸收胎发生率增多。
【贮藏】密封,在凉暗处(避光并不超过20℃)保存。
【包装】西林瓶装,1支/盒。
【有效期】24个月
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注射用亚胺培南西司他丁钠(泰能)
功能主治:治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。
评价:
参考价:¥182
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(特治星)
功能主治:暂无数据
评价:
参考价:¥165
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(凯伦)
功能主治:敏感菌所致的感染,如急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作,肺炎,肺脓肿,支扩或哮喘合并感染 ;急性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎急性发作,急性膀胱炎,急性前列腺炎,复杂性尿路感染 ;阑尾炎,腹膜炎,腹腔内脓肿 ;伤口感染,蜂窝组织炎,皮肤脓肿,糖尿病足缺血性坏死并感染 ;盆腔感染,子宫内膜炎 ;骨关节感染,多种细菌混合感染,细菌性败血症,毒血症,脓毒血症。
评价:
注射用阿洛西林钠(阿乐欣)
功能主治:主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染,包括败血症,脑膜炎,心内膜炎,化脓性胸膜炎,腹膜炎及下呼吸道,胃肠道,胆道,泌尿道,骨及软组织和生殖器官等感染,妇科,产科感染,恶性外耳炎,烧伤,皮肤及手术感染等。
评价:
注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(益坦)
功能主治:适用于由对哌拉西林耐药对本品敏感的产β- 内酰胺酶致病菌引起的下列感染。在用于治疗对哌拉西林单药敏感菌与对哌拉西林单药耐药、对本品敏感的产β- 内酰胺酶菌引起的混合感染时,不需要加用其它抗生素。1. 呼吸系统感染:包括急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染等;2. 泌尿系统感染:包括单纯型泌尿系统感染和复杂型泌尿系统感染等。
评价:
参考价:¥70
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(邦达)
功能主治:本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染: 1.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎。 2.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染,包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4.由耐哌拉西林、产β-内酰胺
评价:
参考价:¥5
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(特治星)
功能主治:本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染: 1.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎。 2.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染,包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的社区获得性肺炎(仅限中度)。 5.由耐哌拉西林、产β内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的中、重度医院获得性肺炎(医院内肺炎)。治疗敏感细菌所致的全身和(或)局部细菌感染。
评价:
注射用哌拉西林钠
功能主治:适用敏感肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属所致的败血症、上尿路及复杂性尿路感染、呼吸道感染、胆道感染、腹腔感染、盆腔感染以及皮肤、软组织感染等。哌拉西林与氨基糖苷类联合应用亦可用于有粒细胞减少症免疫缺陷病人的感染。
评价:
注射用美洛西林钠
功能主治:用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染,如败血症、化脓性脑膜炎、腹膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。
评价:
参考价:¥8
注射用哌拉西林钠舒巴坦钠(4:1)(百定)
功能主治:适用于对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的下列感染。在用于治疗对哌拉西林单药敏感菌和对哌拉西林单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶菌引起的混合感染时,不需要加用其他抗生素。1.呼吸系统感染:包括急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染等。2.泌尿系统感染:包括单纯型泌尿系统感染和复杂型泌尿系统感染。
评价:
注射用美洛西林钠舒巴坦钠(开林)
功能主治:本品含β-内酰胺酶抑制剂-舒巴坦,适用于产酶耐药菌引起的中重度下列感染性疾病,包括:1呼吸系统感染:如中耳炎、窦炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、支气管扩张、脓胸、肺脓肿等;2泌尿生殖系统感染:如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎等;3腹腔感染:如胆道感染等;4皮肤及软组织感染:如蜂窝组织炎、伤口感染、疖病、脓性皮炎和脓疱病;性病:淋病等;5盆腔感染:妇科感染、产后感染等;
评价:
参考价:¥24.27
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
功能主治:本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎。
评价:
注射用哌拉西林钠舒巴坦钠
功能主治:适用于对哌拉西林耐药而对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的下列感染。在用于治疗对哌拉西林单药敏感菌与对哌拉西林单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶菌引起的混合感染时,不需要加用其它抗生素。1呼吸系统感染:包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染、肺炎和化脓性扁桃体炎等;2泌尿系统感染:包括单纯型泌尿系统感染和复杂型泌尿系统感染。
评价:
参考价:¥57.2
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
功能主治:特治星适用于治疗下列由己检出或疑为敏感细菌所致的全身和/或局部细菌感染。 1.下呼吸道感染。 2.泌尿道感染(混合感染或单一细菌感染) 3.腹腔内感染。 4.皮肤及软组织感染。 5.细菌性败血症。 6.妇科感染。 7.与氨基苷类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。 8.骨与关节感染。 9.多种细菌混合感染;特治星适用于治疗多种细菌混合感染,包括怀疑感染部位(腹腔内、皮肤和软组织、上下呼吸道、妇科)存在需氧菌和厌氧菌的感染。 尽管特治星仅适用于上述情况,但由于特治星药物中有哌
评价:
参考价:¥221
氟氯西林钠胶囊(奥佛林)
功能主治:适用于对青霉素耐药的葡萄球菌所致感染及葡萄球菌和链球菌所致双重感染。包括:骨和关节感染、心内膜炎、腹膜炎、肺炎、皮肤感染、软组织感染、手术及伤口感染、中毒性休克等。
评价:
参考价:¥22
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