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日期:2024-01-14举报/反馈
注射用布美他尼
1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症:尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。7.急性药物毒物中毒等的治疗:如巴比妥类药物中毒等。8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。
注射用布美他尼为一种抗利尿激素类药物,临床上主要用于治疗水肿性疾病、高血压等疾病。其具体用药方式包括静脉给药和肌肉注射两种途径,并且根据不同的适应证及病情严重程度,所使用的剂量也有所不同。
一、使用方法
1.静脉给药:将注射用布美他尼溶解于适宜的注射液中进行静脉滴注或缓慢注射,一般速度不宜过快,以免引起低血压等情况的发生。
2.肌肉注射:可将注射用布美他尼直接注入肌肉内,注意避开血管丰富的部位,以免出现局部疼痛、红肿等症状。
二、不同适应证及剂量
1.心力衰竭:对于慢性充血性心力衰竭患者,在应用洋地黄类强心药时,如西地兰等,同时联合使用注射用布美他尼,可以增强洋地黄的作用,以加强心肌收缩力,改善症状。
2.肝硬化腹水:对于顽固性的肝硬化腹水,单独口服或静脉注射呋塞米疗效不佳者,可采用注射用布美他尼静脉注射,以迅速降低腹腔内压,缓解呼吸困难等症状。
3.高血压:对于轻度高血压患者,单次静注即可达到降压作用,而对于重度高血压患者,则需要持续静脉注射,待血压稳定后改为口服药物维持治疗。
4.其他情况:对于急性左心功能衰竭导致肺水肿的患者,需采取紧急措施抢救生命,可用注射用布美他尼快速静脉注射,以减轻心脏负荷,改善微循环障碍,从而挽救患者的生命。
需要注意的是,由于注射用布美他尼有较强的利尿作用,可能会造成电解质紊乱以及代谢性酸中毒等问题,因此在用药期间应定期监测电解质浓度,必要时予以补充。此外,孕妇及哺乳期妇女禁用此药,儿童慎用。如果正在服用其他药品,在使用注射用布美他尼前请咨询医师或药师。
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