盐酸二甲双胍片哪些人群适合使用

盐酸二甲双胍片主要用于单纯饮食和运动控制无效的2型糖尿病患者的治疗。对于肥胖、有胰岛素抵抗或合并代谢综合征的1型糖尿病患者也有一定的效果。

一、2型糖尿病

1.新诊断的2型糖尿病：如果通过口服葡萄糖耐量试验发现空腹血糖在7.8-11.1mmol/L之间，餐后两小时血糖在11.1-11.5 mmol/L之间，则可诊断为2型糖尿病，此时可以单用盐酸二甲双胍进行治疗。

2.已经确诊并正在接受生活方式改变的2型糖尿病：如果经过饮食和运动疗法，仍然无法将血糖控制正常，也可以加用盐酸二甲双胍进行治疗。

3.需要联合用药治疗的2型糖尿病：当单独应用一种降糖药物不能有效控制血糖时，就需要两种及以上的药物联合应用，而盐酸二甲双胍常与磺脲类、α-糖苷酶抑制剂等联合应用，以增强疗效，减少不良反应。

4.存在胰岛素抵抗的2型糖尿病：由于此类患者对胰岛素不敏感，导致胰岛素分泌功能障碍，所以需要用盐酸二甲双胍来改善这种状况，从而帮助调节胰岛素分泌。

5.合并代谢综合征的2型糖尿病：这类患者往往伴有血脂异常，高脂血症是诱发动脉粥样硬化的危险因素之一，长期服用盐酸二甲双胍能降低甘油三酯水平，并升高高密度脂蛋白胆固醇水平，有助于预防心脑血管疾病的发生。

6.肥胖的2型糖尿病：若体重指数超过25kg/m²则属于超重范畴，而盐酸二甲双胍能够促进脂肪分解，加速体内能量消耗，因此可用于减肥。

二、1型糖尿病

虽然盐酸二甲双胍主要适用于2型糖尿病，但也有一定作用于1型糖尿病的作用，如增加胰岛素释放、减轻体重等，同时还能提高胰岛素敏感性，有利于维持正常的糖代谢平衡。