高血压危象时,可采取硝酸甘油、硝普钠、地尔硫卓、尼卡地平、呋塞米等药物进行治疗。如果症状没有缓解或恶化,应立即就医以避免严重并发症。
1.硝酸甘油
硝酸甘油通过扩张血管降低外周阻力,从而降低血压。通常口服0.5-1片。用于急性心绞痛发作时缓解症状。
2.硝普钠
硝普钠是一种有机化合物,具有强烈的舒张血管作用,在体内代谢产生氰化物,起到快速而强力的降压效果。一般静脉滴注使用。主要用于严重高血压、急性左心衰竭等紧急情况下的降压治疗。
3.地尔硫卓
地尔硫卓能够抑制钙离子进入细胞内,使细胞内的钙离子浓度下降,从而使心肌收缩力减弱,心率减慢,心脏传导速度减慢,从而达到降低血压的目的。可口服给药。适用于慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。
4.尼卡地平
尼卡地平能选择性阻滞电压依赖性的L型钙通道,直接松弛血管平滑肌,扩张外周动脉,降低外周阻力,使血压下降。本品舌下含服起效快。可用于控制高血压急症、脑水肿引起颅内高压的情况。
5.呋塞米
呋塞米能够迅速增加肾小球滤过率,减少肾小管对钠离子的重吸收,进而增强利尿作用,减轻水肿,降低血压。通常为注射用药。主要针对急性肺水肿、脑水肿引起的颅内高压患者。
在处理高血压危象时,应立即就医以获得专业医疗帮助。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动,保持心态平稳,以防加重病情。