硝苯地平软胶囊的药理机制

硝苯地平

临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。雷诺氏征。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。另外，也适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛病人，其疗效优于&beta；受体阻滞剂。

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硝苯地平通过阻断钙通道，减少心脏和血管细胞内的钙浓度，降低阻力，增加血流量，从而发挥扩张血管的作用。

硝苯地平软胶囊主要通过选择性作用于心肌和冠脉血管平滑肌的钙离子拮抗剂，抑制钙离子跨膜进入细胞内，使细胞内钙水平下降，从而使心肌收缩力减弱，心室舒张期延长，心室舒张时有更多时间接受回流入左心室的大动脉血液，而当心室收缩时，由于心室腔缩小更快，因而射入主动脉的血液量增多。此外，该药物还能松弛外周小阻力血管平滑肌，使外周阻力降低，血压下降。使用硝苯地平后会出现头痛、面部潮红、心悸、恶心呕吐等不良反应。这些症状通常会在开始治疗的几天内出现，随着持续用药可能会减轻或消失。

患者可以遵医嘱进行超声心动图、动态血压监测等检查项目来评估心血管系统的状况。前者可显示心脏结构和功能的变化，后者能提供血压变化的信息。对于高血压患者，医生会开具处方给予口服剂量以控制血压。例如，对于轻度至中度高血压，初始剂量为每日一次，每次一片；重度高血压则可能需要调整为每日两次。

患者应定期监测血压并遵循医嘱调整剂量，同时注意避免剧烈运动引起的头晕或跌倒风险。