日期:2023-11-02举报/反馈
氯氮平片
本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果.适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好.也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑).对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效.本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想.因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
氯氮平片的不良反应可能包括嗜睡、镇静、运动障碍、心率减慢以及体位性低血压。
1.嗜睡
氯氮平通过作用于中枢神经系统多巴胺受体,提高脑内多巴胺浓度,导致神经细胞兴奋性降低,引起嗜睡。可表现为日间睡眠增多、注意力不集中等症状,影响日常生活和工作能力。
2.镇静
氯氮平具有抑制中枢神经系统的作用,能增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率,使突触后膜超极化,导致神经元活动减弱而产生镇静效果。患者可能出现思维迟钝、反应变慢等现象,严重时甚至可能意识丧失。
3.运动障碍
氯氮平能够调节大脑中多巴胺的功能,过量使用会导致多巴胺功能亢进,引起肌肉僵硬或运动协调障碍。常见症状包括肌张力增高、震颤或步态不稳,长期存在可能导致运动障碍性疾病。
4.心率减慢
氯氮平可以阻断心脏上的肾上腺素受体,从而抑制交感神经活性,引起心率下降。可能会出现疲劳、乏力的症状,严重者可诱发晕厥或心跳骤停。
5.体位性低血压
氯氮平扩张血管,降低外周阻力,会引起暂时性的血压下降。易发生在从卧位或坐位突然站立时,可能导致头晕、视物模糊甚至昏倒。
建议定期监测血压和心率,以预防因氯氮平引起的潜在心血管副作用。若发现异常应及时告知医生并调整治疗方案。
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