青霉素G与普鲁卡因胺

       

青霉素G与普鲁卡因胺都属于抗生素，但由于两者的结构不同、性质不同、作用机制不同、适应证不同，青霉素G是由链球菌产生，而普鲁卡因胺是由于酰胺链球菌产生。

1、结构不同：青霉素G属于第一代头孢菌素，特点是抗菌谱窄、抗菌作用强，而普鲁卡因胺属于第二代头孢菌素，特点是抗菌谱相对较广，抗菌作用比青霉素G较弱;

2、性质不同：青霉素G在体内不产生抗菌活性，而普鲁卡因胺在体内能够促使青霉素G在碱性环境中转化为更强的抗菌活性物质，有利于杀灭细菌。但两者都有一定的不良反应，如应用青霉素G后，患者可能会出现过敏性休克，而应用普鲁卡因胺后，患者可能会出现神经系统症状，如头晕、头痛、蹒跚感等;

3、作用机制不同：青霉素G主要是通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白相结合，抑制细菌细胞壁的合成，进而抑制细菌合成而杀灭细菌。而普鲁卡因胺可以直接与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白相结合，使细菌细胞壁破裂，分解细菌，从而起到杀菌作用;

4、适应证不同：青霉素G对革兰氏阳性菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用，但对革兰氏阴性菌，如脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等有较弱的抗菌作用。另外，青霉素G的不良反应比较少，而普鲁卡因胺有较多的不良反应，如过敏、头晕、头痛、恶心、呕吐等，所以普鲁卡因胺在临床上使用相对较少。

如果需要使用青霉素G或者普鲁卡因胺治疗疾病，建议先到医院的感染科就诊，进行血常规等检查，以明确具体情况。