心源性哮喘一般指由于心脏疾病导致的哮喘,舒喘灵具有一定的缓解和治疗作用,但主要用于缓解急性发作时的喘息、咳嗽、气短等症状,对于慢性心源性哮喘效果不佳。心源性哮喘通常由于左心功能不全导致,建议改善心脏功能,改善肺淤血、肺水肿情况,进而缓解心源性哮喘的发作。
一、急性发作:
心源性哮喘急性发作时需要使用缓解支气管痉挛和扩张气管的药物,如硫酸沙丁胺醇气雾剂、昔萘酸沙美特罗气雾剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等,上述药物可以舒张支气管平滑肌,从而缓解支气管痉挛,可以起到缓解气喘、咳嗽、胸闷等症状的作用。
二、慢性心源性哮喘:
1、控制基础疾病:如冠心病导致的心源性哮喘,需要针对冠心病进行治疗,如使用阿司匹林等抗血小板药物,以及使用阿托伐他汀钙片等调脂药物治疗;
2、舒张支气管:如由于慢性阻塞性肺疾病导致的心源性哮喘,需要吸入支气管扩张剂,如硫酸特布他林气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等,还可以吸入糖皮质激素,如布地奈德气雾剂等,上述药物可以抑制气道炎症,缓解气道痉挛;
3、抗心律失常:如由于阵发性室上性心动过速导致的心源性哮喘,可以选择盐酸胺碘酮等抗心律失常的药物进行治疗;
4、抗凝治疗:如由于风湿性心脏病导致的心源性哮喘,需要使用抗凝药物,如华法林钠片、利伐沙班片等进行治疗。
此外也可使用β2受体激动剂,如硫酸沙丁胺醇气雾剂等药物舒张支气管平滑肌,也可使用糖皮质激素,如醋酸泼尼松片等,上述药物可以抑制气道炎症,进而缓解心源性哮喘。