老年人前列腺肥大即前列腺增生,是老年人的常见疾病,可使用的西药包括5α-还原酶抑制剂、雄激素制剂、5α-还原酶抑制剂、植物制剂等。若老年人出现排尿困难、尿潴留等表现时,需要及时就医进行治疗,避免自行用药。
1、5α-还原酶抑制剂:代表药物为非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等,能够降低双氢睾酮的生成,而5α-还原酶是睾酮的转化酶,可以将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮,从而降低前列腺腺体内的双氢睾酮含量,减轻前列腺增生症状;
2、雄激素制剂:如甲睾酮片等,可以改善前列腺肥大导致的疼痛、梗阻症状,尤其适用于无法耐受手术治疗的老年人。但雄激素制剂的使用可能会引起肝功能损伤,因此需要在医生的指导下谨慎使用;
3、5α-还原酶抑制剂:代表药物为度他雄胺软胶囊,可以减轻前列腺组织中双氢睾酮的含量,降低前列腺腺体内双氢睾酮的含量,从而缩小前列腺腺体,改善前列腺增生的症状;
4、植物制剂:如花粉提取物普适泰片等,可以缓解前列腺增生引起的排尿困难。花粉提取物普适泰片可以促进间质细胞的分化,调节细胞间的传递作用,从而改善前列腺增生的症状。
老年人出现前列腺增生时,建议在医生的指导下使用以上药物,而且药物的使用周期一般较长,需要3-6个月或更长时间,切勿自行停药或更改剂量,以免影响药物效果。此外,若老年人除了前列腺增生引起的排尿困难外,还有血尿、尿潴留、膀胱结石、反复感染等并发症时,也需要及时进行相应的手术治疗,如经尿道前列腺电切术等。