氯霉素和土霉素呋喃唑酮

氯霉素

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氯霉素和土霉素是两种不同的抗生素，其作用机制、适应证、不良反应各有不同，临床上通常根据药物的敏感试验结果选择合适的药物进行抗感染治疗。

1、作用机制：土霉素是指四环素里的一种，是一种抑菌剂，在高浓度下对部分细菌具有杀菌作用。而氯霉素是一种有机化合物，属于抑菌剂，在高浓度下对部分细菌具有杀菌作用;

2、适应证：土霉素在临床上主要用于治疗肺炎球菌、化脓性链球菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、产气杆菌、志贺菌属、耶尔森氏菌属等敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖道感染及口腔感染、皮肤软组织感染等。氯霉素常用于治疗立克次体感染、脑膜炎球菌性脑膜炎、败血症、细菌性心内膜炎等，以及预防血液感染和预防立克次体感染。此外，土霉素还可用于治疗肠道感染、痢疾、肠炎等;

3、不良反应：土霉素的不良反应主要体现在消化系统方面，患者可能会出现恶心、食欲减退、胃纳减退等，一般不影响继续用药。而氯霉素的不良反应主要体现在血液系统方面，患者可能会出现粒细胞减少、再生障碍性贫血等血液系统副作用，也可能会出现肝功能受损、皮肤长红斑等，甚至可能会导致严重过敏反应，如血管神经性水肿、视神经炎等;

4、药物敏感试验：临床上通常根据药物对细菌的抑制情况或药物对细菌的杀灭量，利用体内敏感细菌的药物敏感试验结果进行判断，从而选择合适的药物进行抗感染治疗。不同的抗生素对细菌的敏感程度不同，如头孢菌素类和大环内酯类药物，其敏感试验结果一般都会有不同。因此，建议患者在医生指导下选择敏感度高的抗生素进行治疗。