日期:2023-12-18举报/反馈
异烟肼片
1.异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。2.异烟肼单用适用于各型结核病的预防:1.新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者;2.结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者;3.正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病、霍奇金氏病)、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者;4.35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者;5.已知或疑为HIV感染者,其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者,或与活动性肺结核患者有密切接触者。
异烟肼片的主要成分为异烟酸,其作用机制是通过抑制结核杆菌脱氧核糖核酸的合成,干扰细胞的增殖、生长和代谢,从而起到杀菌作用。异烟肼片属于抗结核药物的一种,在临床上主要用于治疗各型肺结核及各种结核病。
1.抑制结核菌的RNA聚合酶:异烟肼片可与细菌中的RNA结合,形成异烟腙-烟碱酸-RNA复合物,并阻断RNA聚合酶,使转录过程受抑而停止,阻止蛋白质生物合成,达到杀灭结核菌的目的;
2.抑制黄嘌呤氧化酶:黄嘌呤氧化酶为鸟氨酸循环中第三个限速步骤,能催化黄嘌呤转化为黄嘌呤核苷酸,同时也能将次黄嘌呤转变为黄嘌呤核苷酸,此两种物质在体内均具有致热作用。异烟肼片对黄嘌呤氧化酶有很强的抑制作用,因而可以防止机体内因代谢障碍而导致发热反应的发生。
此外,异烟肼片还可抑制腺苷磷酸化酶,阻碍ATP生成,导致细胞内三磷酸腺苷减少,影响DNA、RNA以及蛋白合成,最终杀死结核杆菌。由于异烟肼片主要通过抑制RNA聚合酶发挥药理活性,因此也常用于其他病毒的感染,如流感病毒、副流感病毒等。
需要注意的是,服用异烟肼片期间可能会出现一些不良反应,如头晕、头痛、恶心呕吐、周围神经炎等,如果症状较轻一般不需要特殊处理,但如果症状严重则需要立即停药并及时就医进行诊治。另外对于孕妇、哺乳期妇女及儿童需慎用该药,具体用药应在医生指导下根据自身情况选择合适的剂量。
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