洛塞那肽和度拉糖肽都属于肠内分泌肽,是肠道胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂,两者作用机理相似,但适用人群、适应证、不良反应等有一定差异。
1、适用人群:洛塞那肽适用于多种原因引起的胰高血糖素升高,而且仅对胰岛素瘤分泌胰高血糖素样肽有明显效果。度拉糖肽适用于各种原因导致的高血糖,对胰岛素瘤分泌胰高血糖素样肽没有明显作用;
2、作用机理:洛塞那肽进入人体后,可刺激胰腺中胰高血糖素样肽A的合成和分泌,从而抑制胰高血糖素的分泌,达到降低血糖的目的。度拉糖肽主要是通过抑制肠道内的胰高血糖素分泌,达到控制血糖的目的;
3、不良反应:洛塞那肽容易透过血-脑屏障,可能会引起头疼、腹泻、恶心等不良反应。度拉糖肽不易通过血-脑屏障,一般不会出现这些不良反应;
4、禁忌人群:对洛塞那肽或度拉糖肽中任何一种成分过敏者,禁用。此外,2型糖尿病患者也不建议使用洛塞那肽,以免引起血糖水平大幅度升高,从而加重病情。本药物不能用于1型糖尿病患者,也不能用于18岁以下的儿童。此外,哺乳期妇女和妊娠期妇女慎用度拉糖肽,必须用药时需严格遵医嘱。
如患者应用洛塞那肽或度拉糖肽后出现明显不良反应,应及时就医,遵医嘱规范治疗。