乙肝大三阳用药治注意什么？乙肝大三阳用药的利与弊

       

乙肝大三阳是指乙肝病毒患者，常用抗病毒药物主要有恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。在用药治疗时，需要注意以下事项：

1、恩替卡韦分散片：乙肝大三阳患者使用恩替卡韦分散片，需要注意可能会引起血液中的乳酸酸中毒，应避免应用;

2、富马酸丙酚替诺福韦片：富马酸丙酚替诺福韦片与乙肝大三阳的抗病毒药物一起使用，可能会增加后者的血液中乳酸酸中毒的发生率，建议尽量避免合用;

3、富马酸替诺福韦二吡呋酯片：二吡呋酯片可降低利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物的血药浓度，可能会影响抗病毒的疗效，因此应避免二者合用;

4、其他药物：乙肝大三阳患者在使用干扰素、阿德福韦酯等药物时，也可能会增加血液中乳酸酸中毒的发生率，建议尽量避免合用。

此外，乙肝大三阳患者在用药治疗期间，需要定期检查肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白等项目，判断病情是否加重，评估是否需要调整用药。如果在用药治疗过程中，发现肝功能异常、乙肝病毒恶化，需要尽早停药。如果发现代偿期肝硬化，不需要抗病毒治疗，但病情在加重，也应该及时抗病毒治疗。