孕期阿司匹林和肝素的应用

对于孕期需使用阿司匹林和肝素的情况，应在医生指导下使用，不可自行随意用药，以免影响胎儿发育，或导致胎儿畸形，甚至是流产等不良后果。阿司匹林主要起到抗血栓的作用，肝素具有抗凝的作用，二者可共同使用。

1、阿司匹林：对于有血栓形成史或者短暂性脑缺血发作者，需服用阿司匹林。对于没有血栓形成史的患者，一般不建议使用阿司匹林，因其具有一定的致畸风险;

2、肝素：对于存在血栓的孕妇，在怀孕期间需使用肝素，以预防血栓的形成。在分娩过程中也需使用肝素，以防止可能出现羊水栓塞。此外，肝素还具有抗凝的作用，可以防止血液透析过程中由于血液循环不畅而造成的血栓形成;

3、小剂量阿司匹林：对于既往存在胃溃疡、皮肤溃疡、眼底出血等病史的孕妇，需服用小剂量阿司匹林。由于阿司匹林对胃黏膜的刺激较大，可能引起胃溃疡，严重者还可能引起消化道出血。若孕妇存在眼底出血，服用阿司匹林还可能导致流产;

4、大剂量阿司匹林：对于急性心肌梗死的患者，需在发病后6-8小时内服用阿司匹林。若超过8小时才可服用，可能会加重出血的风险。而对于存在慢性血栓栓塞性肺动脉高压、下肢静脉血栓等疾病的孕妇，也可服用大剂量阿司匹林。

此外，建议孕妇在孕期遵医嘱进行各项检查，以及时了解胎儿的生长发育情况，如果出现异常情况，便于及时采取相应措施。