甲沟炎通常是由细菌感染引起,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、白色念珠菌等,所以可以使用的头孢类药物有很多种,建议遵医嘱进行选择,常见包括头孢唑林钠、头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛酯等。
1、头孢唑林钠:较为常用,属于第一代头孢菌素,抗菌谱比较广,对于金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、铜绿假单胞菌等革兰氏阳性菌的治疗效果较好。但对于革兰氏阴性菌、肠杆菌属及厌氧菌等细菌治疗效果较差;
2、头孢氨苄:属于第二代头孢菌素类抗生素,抗菌谱相对其他头孢类药物较窄,主要用于对头孢敏感细菌所致的感染治疗,且对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌等革兰氏阴性菌的治疗效果较好。但对产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌无效;
3、头孢拉定:也属于第一代头孢菌素类抗生素,抗菌谱比较广,对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌均有抗菌活性,对产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌及肺炎链球菌等革兰氏阳性菌的治疗效果较好;
4、头孢呋辛酯:是第三代头孢菌素类抗生素,作用机制与头孢唑林钠相同,但对于大肠埃希菌、沙雷氏菌属及克雷伯氏菌等敏感。
除以上相对常见的头孢类药物外,还有注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢曲松钠、注射用头孢他啶等,其中注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠属于第三代头孢菌素类抗生素,用于敏感细菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染等。