度拉糖肽一般可以顶替胰岛素。度拉糖肽属于肠道L细胞分泌的肠促胰素,度拉糖肽可通过抑制胰高血糖素、抑制胰岛素分泌、促进胰岛素与受体结合,而发挥降血糖作用。
1、抑制胰高血糖素:度拉糖肽通过抑制胰高血糖素,可以改善胰岛素的抵抗,从而改善血糖代谢紊乱,通过胰岛素的调节,可以达到顶替胰岛素的效果;
2、抑制胰岛素分泌:度拉糖肽可以抑制胰岛素的分泌,从而达到改善血糖的目的。度拉糖肽可通过激活PARP系统,增加细胞内环磷酸腺苷水平,促进胰岛素分泌,而发挥降血糖的作用;
3、促进胰岛素与受体结合:度拉糖肽可通过激活PARP系统,促进胰岛素与受体结合,增加细胞对葡萄糖的摄取和利用,使靶细胞内的GLUT4数目增加,从而促进胰岛素分泌;
4、调节肠道微生态:度拉糖肽可以通过调节肠道微生态平衡,促进肠道细胞新陈代谢,从而改善糖尿病患者胃肠道功能,达到顶替胰岛素的效果。
度拉糖肽在临床上常用于治疗2型糖尿病患者,此药物属于处方药,应严格遵医嘱使用。若使用后出现低血糖等情况,应及时停药或遵医嘱调整用药剂量。此外,由于度拉糖肽可减慢胃排空和抑制食物吸收,用药期间尽量不要饮酒或含有酒精的饮料,否则可能会发生不良反应。