枸橼酸钠抗凝剂的副作用是什么

枸橼酸钠抗凝剂通过抑制凝血因子的活性来预防血栓形成，但同时也会增加出血倾向、血小板减少、凝血功能障碍、低钙血症和代谢性碱中毒的风险。

1.出血倾向

出血倾向是指血液凝固功能受到抑制，导致止血困难。可能出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，严重时可引起内脏出血。

2.血小板减少

血小板减少可能是由于药物影响巨核细胞产生血小板或直接破坏血小板，导致血液中血小板数量减少。可能引发皮下出血、口腔黏膜出血等，严重者可出现颅内出血。

3.凝血功能障碍

凝血功能障碍是由于枸橼酸钠干扰了凝血因子的合成和活性，使凝血过程受阻。可能导致各种形式的出血，如手术后持续出血、术后伤口愈合缓慢等。

4.低钙血症

低钙血症通常由枸橼酸钠与钙离子形成螯合物，使得钙离子浓度降低所引起。患者可能出现肌肉痉挛、手足抽搐、喉部紧迫感以及心律失常等症状。

5.代谢性碱中毒

枸橼酸钠可以促进碳酸氢盐分泌，从而引起碱性物质积累。可能会表现为呼吸浅快、嗜睡、恶心呕吐等症状。

使用枸橼酸钠进行抗凝治疗期间需监测患者的凝血功能和电解质水平，以预防上述潜在风险。