日期:2024-01-01举报/反馈
低分子量肝素钙
临床用于预防手术后血栓栓塞、预防深静脉血栓形成、肺栓塞、血液透析时体外循环的抗凝剂、末梢血管病变等。少数资料报道尚可用于因肝素引起的过敏或血小板减少症的替代治疗。尚有报道用于一些栓塞性疾病的特殊治疗。
低分子量肝素钙通过抗凝血酶Ⅲ活化、抑制凝血因子Xa、抑制血小板活化和聚集、抑制纤维蛋白原向纤维蛋白转化以及抑制血小板膜糖蛋白Ib-IX复合物等作用机制发挥抗凝作用。由于其具有较强的抗凝效果,建议在使用过程中密切监测出血风险。
1.抗凝血酶Ⅲ活化
抗凝血酶Ⅲ通过与其受体直接作用于低分子量肝素钙,进而发挥其抗凝作用。该药物能够有效预防深静脉血栓形成,适用于手术后预防下肢深静脉血栓。
2.抑制凝血因子Xa
低分子量肝素钙能特异性地抑制血液中的凝血因子Xa活性,从而阻断凝血过程。此药可用于治疗血栓栓塞性疾病,如肺栓塞、外周动脉栓塞等。
3.抑制血小板活化和聚集
低分子量肝素钙可与血小板表面的受体结合,干扰其活化和聚集,达到抗血小板聚集的目的。对于存在高危出血风险的患者,使用低分子量肝素钙可以降低出血发生率。
4.抑制纤维蛋白原向纤维蛋白转化
低分子量肝素钙能够抑制凝血过程中纤维蛋白原向纤维蛋白的转化,从而阻碍血块的形成。该药物主要用于预防和治疗血栓性疾病,如深静脉血栓和肺栓塞。
5.抑制血小板膜糖蛋白Ib-IX复合物
低分子量肝素钙能够抑制血小板膜上的糖蛋白Ib-IX复合物的功能,阻止血小板之间的黏附和聚集。因此,该药物具有较强的抗血小板聚集作用,在临床上常用于防治心血管事件的发生。
建议定期监测凝血功能以评估用药效果和安全性。同时注意观察是否有出血倾向,并遵循医嘱调整饮食,避免摄入可能影响凝血的食物,如富含维生素K的食物。
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