酒石酸美托洛美尔片如何正确使用

酒石酸美托洛美尔片是一种β-肾上腺素受体阻滞剂类抗高血压药。本品适用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。对于心力衰竭也有一定的治疗效果。患者必须在医生的监督下使用本品，并且要定期进行血压监测。

1. 高血压治疗：酒石酸美托洛尔片治疗高血压的常用剂量为100～200mg/次，每日服用两次。其疗效与阿替洛尔100mg/次，每日一次相当。

2. 急性心肌梗死：对于急性心肌梗死患者，建议在早期（最初数小时）开始使用酒石酸美托洛尔片。初始可静脉注射2.5-5mg/次，每次间隔5分钟，连续三次。随后口服25-50mg，每6-12小时一次，持续24-48小时。此后，可调整至50-100mg的维持剂量。

该药的副作用包括但不限于：

1.心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺氏征。

2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其它有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。

3.消化系统：恶心、胃痛、便秘＜1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。

4.其它：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。该药禁忌包括显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。