日期:2023-12-14举报/反馈
洋地黄毒苷片是一种强心药,可以增强心肌收缩力、改善心脏功能。洋地黄毒苷片主要用于治疗心律失常和充血性心力衰竭等心血管系统疾病。
一、心律失常
1.房性期前收缩:洋地黄可抑制旁腺和肾上腺素能神经元的功能,减少异位房性期前收缩的频率。
2.窦性心动过缓:洋地黄对迷走神经和交感神经都有轻度兴奋作用,因此能使窦性心率减慢而出现窦性停搏或窦室传导,并有延长I、Ⅱ、AVF间期及提高P波振幅的作用。
3.阵发性室上性心动过速:洋地黄能抑制折返激动的形成,从而消除阵发性室上性心动过速发作。
4.频发室性早搏:洋地黄能抑制钠通道,降低细胞膜静息电位,使有效不应期缩短,干扰正常心肌细胞动作电位的去极化过程,导致反复发作的室性早搏。
5.预激综合征伴房颤:洋地黄能抑制房室结双径路中下端的折返,阻断旁路引起的快速型房颤/房扑到室内传导的心室夺获现象。
6.其他情况:洋地黄还可用于治疗心房纤颤时的心室率控制,对于慢性心房颤动患者预防左心房扩大、二尖瓣反流和脑卒中较为重要。
二、充血性心力衰竭
洋地黄通过加强心肌收缩力来增加心输出量并减轻体循环充血,同时也有利于肺静脉回流,从而缓解呼吸困难的症状。
综上所述,洋地黄在临床应用广泛,但需要注意的是,该药物具有一定的不良反应,如口干、恶心、呕吐、头痛、视觉障碍等症状,严重者可能出现中毒症状,如心律失常、低钾血症、心悸、视力模糊甚至昏迷等。因此,在使用过程中应密切监测患者的病情变化,并遵循医生的指导进行用药。
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