感冒多是由于细菌、病毒等病原体感染导致的,一般在明确合并有细菌感染的情况下才建议使用抗生素进行治疗,以免使用抗生素后导致感冒症状加重,或诱发细菌耐药等情况,不利于疾病的治疗。因此,除高热、寒战等症状外,其他感冒均建议预防性使用抗生素进行治疗。
一、预防性使用抗生素的情况:
1、流行性感冒:由流感病毒引起的感冒,无需使用抗生素,但可使用奥司他韦进行抗病毒治疗,缩短病程;
2、普通感冒:一般症状较轻,或不适症状较少,可通过多饮水、多休息,以及避免熬夜、清淡饮食等方式改善症状,无需使用抗生素治疗;
3、细菌感染:如C反应蛋白、中性粒细胞等升高,提示细菌感染,可在医生指导下使用抗生素,防止感染症状进一步加重;
4、其他情况:如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘急性发作等,在出现感染时也可使用抗生素进行治疗。
二、治疗性使用抗生素的情况:
1、合并有细菌感染:除抗生素外,可根据患者的临床症状,适当使用抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等进行治疗;
2、耐药性感染:若患者长期使用抗生素,或存在多重耐药菌感染的情况,即可根据药敏试验使用抗生素进行治疗;
3、真菌感染:如患者感冒由真菌感染引起,可使用氟康唑、伏立康唑等抗真菌药物进行治疗;
4、其他:如出现发热症状且体温超过38.5°C,除使用抗生素外,还需使用布洛芬等药物退热。
除预防性使用抗生素外,感冒患者在日常生活中还需适当休息、避免劳累,多饮水,注意保暖,保持规律作息,有利于促进感冒恢复,还需注意保持良好的个人卫生习惯,有利于减少感染的发生。