硝苯地平是一种钙通道阻滞剂类抗高血压及治疗心脏疾病的药物。硝苯地平适用于重度心绞痛特别是变异型心绞痛以及高血压的治疗。使用时必须遵照医师处方,并且注意可能出现的副作用。
1硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。
2从小剂量开始服用,一般起始剂量10mg/次,一日3次口服;常用的维持剂量为口服10-20mg/次,一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者,可用至20-30mg/次,一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日。
3通常调整剂量需7-14天。如果患者症状明显,病情紧急,剂量调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸甘油的剂量,可在3天内将硝苯地平的用量从10-20mg调至30mg/次,一日3次。
4在严格监测下的住院患者,可根据心绞痛或缺血性心律失常的控制情况,每隔4-6小时增加1次,每次10mg。
该药的副作用包括常见服药后出现外周水肿、头晕、头痛、恶心、乏力和面部潮红等症状,以及一过性低血压、心悸、鼻塞、胸闷、气短、便秘、腹泻、胃肠痉挛、腹胀、骨骼肌发炎、关节僵硬、肌肉痉挛、精神紧张、颤抖、睡眠紊乱、视力模糊、平衡失调等。长期使用可能导致贫血、白细胞减少、血小板减少、紫癜、过敏性肝炎、抑郁、偏执、血药浓度峰值时瞬间失明、红斑性肢痛、抗核抗体阳性关节炎等。该药禁忌是对硝苯地平过敏者禁用。