酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒而引起的慢性中毒性肝损伤,初期表现为脂肪沉积,进一步发展可导致肝细胞坏死、肝脏纤维化甚至肝硬化,严重者可导致肝癌。多数患者最终将酒精性脂肪肝控制或治愈,但为了预防酒精性脂肪肝,应在戒酒的基础上进行积极的治疗。临床上多通过一般治疗、药物治疗、酒精性肝病的手术治疗等方法来治疗酒精性脂肪肝,以达到较好的治疗效果。
1、一般治疗:调整饮食结构,控制能量摄入,建议低脂、低糖、低盐饮食,适量增加蛋白质的摄入,可多食用牛肉、鱼肉等富含蛋白质的食物,并适当增加蔬菜、水果的摄入量,控制体重。此外,还应适量饮水,增加身体代谢;
2、药物治疗:酒精性脂肪肝的患者可在医生指导下,根据自身具体情况,应用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等保肝药物进行治疗。此外,由于酒精性脂肪肝与体内雄激素水平升高有关,故建议使用抗雄激素药物联合治疗,如阿伐他汀、螺内酯等。当肝损伤达到一定程度,还可使用水飞蓟宾葡甲胺等药物进行抗炎保肝治疗;
3、酒精性肝病的手术治疗:酒精性脂肪肝发展到后期,可能会出现肝硬化,可导致门静脉高压,进而出现脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血等症状,此时多考虑进行肝移植手术治疗;
4、其他治疗:如酒精性脂肪肝患者出现腹水时,还可遵医嘱使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯等药物进行治疗。此外,也可进行穴位贴敷、中药熏蒸、针灸疗法等进行治疗。