用制霉素先还是用甲硝唑先

这里的用制霉素先，通常是指用制霉素片先后用甲硝唑，因为甲硝唑和制霉素片属于两种不同的药物，治疗疾病有所不同，一般可以先用甲硝唑后用制霉素片。如果患者存在外阴阴道假丝酵母菌病，建议先用甲硝唑，如果患者存在滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等，可以先用制霉素片，然后再用甲硝唑。

1、制霉素片：制霉素片是一种抗真菌药物，一般用于治疗由细菌、念珠菌等病原菌感染所引起的疾病，比如外阴阴道假丝酵母菌病、消化道念珠菌病、滴虫性阴道炎等，可以通过干扰素凝胶进行阴道上药治疗，治疗效果比较好;

2、甲硝唑：甲硝唑是抗厌氧菌、抗滴虫药物，可以治疗由厌氧菌感染导致的细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等疾病。甲硝唑口服后吸收迅速而完全，能够有效杀灭滴虫，而制霉素片主要是通过抑制细菌细胞壁的合成，使细菌死亡，达到抗菌消炎的作用，因此可以先用甲硝唑后用制霉素片;

3、制霉素片：制霉素片是一种复方制剂，主要由制霉素制成，一般对于治疗由念珠菌、链球菌属、放线菌属和葡萄球菌属等敏感细菌引起的感染性疾病比较好，比如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等。由于制霉素片中含有抗生素成分，所以在使用时建议遵医嘱使用，可以先用甲硝唑，后用制霉素片;

4、其他：由于甲硝唑和制霉素片的不良反应不同，如果患者对其中一种药物过敏，则不能使用这两种药物进行治疗，可以遵医嘱更换其他药物进行治疗。

另外，在使用药物期间要注意以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物。同时要注意休息，不要熬夜，避免性生活，还要注意勤换洗内裤，避免细菌滋生导致疾病加重。