高血压均需药物治疗吗?

       

高血压是否均需药物治疗，与高血压的病因有关。对于原发性高血压患者，一般需要长期药物治疗，对于继发性高血压患者，在去除病因后，血压就会恢复正常，一般不需要长期药物治疗。此外，对于一级高血压患者，以及二级高血压患者，也可以先进行生活方式的调控，危险因素得到控制后，即可在医生指导下选择药物治疗。

1、原发性高血压：是指在未使用降压药的情况下，诊室的收缩压≥140mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg，非同日三次测量的血压值，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压，如有1-2个危险因素，可先进行3-6个月的生活方式调控，若无明显临床症状，则建议立即进行药物治疗，如生活方式调控未能控制，则应立即药物治疗;

2、继发性高血压：是指继发于某些疾病而引起的高血压，约占所有高血压的5%。继发性高血压在初次就诊时，应先通过问诊、体格检查，以及必要的辅助检查明确病因，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变等。针对这些疾病，应在医生指导下选择对应的药物进行治疗，待病因控制后，血压即可恢复正常，可以不再使用药物;

3、一级高血压：是指收缩压在140-159mmHg，和(或)舒张压在90-99mmHg的范围内，如果是由于其他原因，如急性心肌梗死、急性心力衰竭、甲状腺功能亢进症等引起的一级高血压，也应先进行针对性治疗，在病因控制后，血压即可恢复正常，可不用药物治疗;

4、二级高血压：是指收缩压在160-179mmHg，和(或)舒张压在100-109mmHg的范围内，如果是由于妊娠、慢性肾脏疾病、原发性醛固酮增多症等引起的二级高血压，也应先进行针对性治疗，在病因控制后，血压即可恢复正常，可不用药物治疗。