卡托普利片可以与哪些药物一起使用

临床上常用的降压药大致可分为五类：钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂及α1受体阻滞剂。一般情况下，当患者出现两种或两种以上类型的高血压时，可选择联合用药治疗。

一、联合钙离子拮抗剂

若单独应用卡托普利用药后血压仍不达标，则可加用其他类型降压药进行联合治疗，如联合氨氯地平贝那普利片、硝苯地平等钙离子拮抗剂共同作用，以加强降压效果。

二、联合β受体阻滞剂

对于老年收缩期高血压的患者，尤其是合并冠心病、慢性心力衰竭等疾病，单用ACEI不能很好控制血压时，常需联合使用β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等。此外，对于某些对ACEI过敏的患者也可选用此法来降低血压。

三、联合血管紧张素转换酶抑制剂

如果患者的病情较重，例如有急性左心衰竭发作史或者糖尿病肾病晚期者，此时仅用一种ACEI往往无法达到理想的疗效，建议联合缬沙坦、厄贝沙坦等其它种类的ACEI同时服用，从而发挥协同降压的作用。

四、联合利尿剂

临床中部分老年高血压患者单纯应用ACEI和/或ARB类药物，有时并不能很好地控制血压，此时可考虑联合氢氯噻嗪、吲达帕胺等利尿剂一同使用，能起到协同降压的效果。

五、联合α1受体阻滞剂

若患有前列腺肥大症且伴有明显动脉硬化性心脏病的老年高血压患者，在单独应用ACEI类药物后，其排尿困难的症状并未得到缓解，此时则可在医生指导下联用哌唑嗪、特拉唑嗪等α1受体阻滞剂一同服用，以改善排尿情况并辅助降压。

需要注意的是，上述几种联合用药的情况只是相对常见的情况，并不是绝对的。因此具体如何联合用药还需在专业医师的指导下来进行。