乙肝抗病毒长期治疗必定会耐药吗？

       

乙肝指乙型肝炎，乙型肝炎抗病毒治疗是指通过抑制乙型肝炎病毒的复制，从而减少或消除乙型肝炎病毒的感染，乙型肝炎病毒抗病毒治疗的长期治疗并不一定会导致耐药，主要与患者体内乙型肝炎病毒的定植量、患者的免疫状态以及肝脏损伤程度有关。

1、患者体内乙型肝炎病毒的定植量：如果患者体内乙型肝炎病毒的定植量较多，则治疗疗程会较长，乙型肝炎病毒的定植量越多，治疗效果越差，耐药性越强;

2、患者的免疫状态：乙型肝炎病毒抗病毒治疗的疗程与患者的免疫状态有关，在免疫功能正常时，治疗效果较好，乙型肝炎病毒低复制，耐药性较低。如果免疫功能低下，治疗效果常不佳，且可能会产生耐药性;

3、肝脏损伤程度：如果为轻度慢性乙型肝炎，抗病毒治疗后通常不会产生耐药性，如果为严重的肝炎，出现肝损伤，在治疗过程中或治疗后可能会产生耐药性。

乙型肝炎患者在抗病毒治疗前应进行乙型肝炎病毒的定量检测，并结合肝功能、甲胎蛋白、凝血指标等情况进行评估，判断患者是否存在抗病毒治疗的适应证。乙型肝炎病毒高低与患者的临床表现有一定相关性，患者治疗前应根据检查结果选择合适的抗病毒药物，且应遵医嘱进行治疗，以免产生耐药性。患者在治疗期间应戒酒，避免熬夜、劳累，以免影响病情恢复，不利于身体健康。