日期:2023-11-30举报/反馈
地塞米松
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
地塞米松植入剂过量使用可能导致肾上腺皮质功能抑制、血糖水平升高、消化道溃疡形成、血压升高以及免疫抑制。
1.肾上腺皮质功能抑制
地塞米松通过竞争性阻断下丘脑促肾上腺皮质激素细胞膜上的糖皮质激素受体,导致促肾上腺皮质激素释放减少,间接促进肾上腺皮质分泌皮质醇。长期使用可引起肾上腺皮质萎缩和自身免疫性肾上腺炎,从而导致肾上腺皮质功能减退。
2.血糖水平升高
地塞米松能够刺激肝脏产生葡萄糖并降低胰岛素敏感性,进而提高血糖水平。可能导致糖尿病或加剧现有糖尿病的症状,如多尿、口渴等。
3.消化道溃疡形成
地塞米松具有非特异性抗炎作用,能抑制胃黏液分泌及中和胃酸的能力,同时增加胃蛋白酶活性,这些因素共同作用会损伤胃黏膜屏障,导致消化道溃疡形成。可能出现腹痛、恶心呕吐等症状,严重时会导致出血、穿孔等并发症。
4.血压升高
地塞米松具有一定的α-受体激动作用,可以收缩外周血管,使心脏后负荷增大,心肌收缩力增强,导致血压上升。可能引发头痛、眩晕等不适症状,长期存在还可能会诱发高血压病。
5.免疫抑制
地塞米松是一种强效的免疫抑制药物,能够干扰T淋巴细胞介导的炎症反应,抑制巨噬细胞活化,从而达到免疫抑制的效果。可能导致机体对感染的防御能力下降,易发生感染性疾病。
地塞米松应严格按医嘱使用,以避免上述不良反应的发生。患者应注意监测身体变化,定期复查,及时发现并处理潜在的问题。
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