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英文名称:Cefotaxime Sodium and Sulbactam Sodium for Injection
生产企业:湘北威尔曼制药股份有限公司
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注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠 网上报价
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【药品名称】
通用名称:注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠
英文名称:Cefotaxime Sodium and Sulbactam Sodium for Injection
汉语拼音:Zhusheyong Toubaosaiwona Shubatanna
【成份】
本品为复方制剂,其组分为头孢噻肟钠和舒巴坦钠(头孢噻肟和舒巴坦的标示量之比为2:1)。处方中无辅料。
【性状】
本品为白色至微黄白色结晶性粉末;略有特臭,味微苦,易引湿。
【适应症】
用于:1.上、下呼吸道感染;2.上、下泌尿道感染;3.败血症;4.脑膜炎;5.腹膜炎、胆囊炎、胆管炎及其他腹腔内感染;6.皮肤和软组织感染及耳、鼻、喉科感染;7.骨骼及关节感染;8.盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖道感染。
【用法用量】
静脉滴注。 成年人每日剂量一般为3-9g(头孢噻肟2-6g、舒巴坦1-3g),分2-3次注射;严重感染者,每6-8小时注射3-4.5g,其中舒巴坦最大推荐剂量为4g/日。 小儿剂量一般每日按体重,一般给药75-150毫克/千克,必要时按体重300毫克/千克,分3次给药。严重肾功能减退病人应用本品时须适当减量,血清肌酐超过4.8毫克或肾小球滤过率低于20毫升/分钟时,本品的维持量应减半,肌酐量超过8.5毫克时,维持量为正常量的1/4。 溶解稀释说明和配伍禁忌:本品可用灭菌注射用水、5%葡萄糖注射液,注射用生理盐水,含0.225%氯化钠的5%葡萄糖和含0.9%氯化钠的5%葡萄糖溶液配伍。 配制后头孢噻肟和舒巴坦浓度分别为10毫克/毫升和5毫克/毫升,且二者浓度可各增至0.25g/毫升和0.125g/毫升。 应避免开始就使用乳酸林格氏溶液或2%盐酸利多卡因溶液注射液。因混合后可引起配伍禁忌。但可采用二步稀释法,即先用注射用水溶解,然后再用乳酸林格氏溶液稀释,可制备成最终舒巴坦浓度为5毫克/毫升的可配伍注射液。本品也可先用注射用水溶解,再用2%盐酸利多卡因注射液。 本品不可与氨基糖苷类同瓶滴注,联合治疗时,可采用序贯间歇静脉注射法。本品和氨基糖苷类的白天用药间隔时间应尽可能延长。各剂量输注间采用足量的适宜稀释液灌洗静脉输注管.也可采用另一根单独的静脉输注管。
【不良反应】
1.有皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热、注射部位疼痛、静脉炎、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等。 2.碱性磷酸酶或血清氨基转移酶轻度升高、暂时性血尿素氮和肌酐升高等。 3.白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多或血小板减少等。 4.偶见头痛、麻木、呼吸困难和面部潮红。 5.极少数病人可发生粘膜念珠菌病。
【禁忌】
对头孢菌素类、青霉素过敏者禁用。
【注意事项】
对诊断的干扰:应用本品的病人血清碱性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移或血清乳酸脱氢酶值可增高。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
儿童应用本品需仔细权衡利弊,具体见【用法用量】。
妊娠与哺乳期注意事项:
本品可经乳汁排出,哺乳期妇女应用本品时虽无发生问题的报告,但妇女应用本品时宜暂停哺乳。本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿血循环,孕妇应限用于确切适应症的患者。怀孕3个月以内的孕妇应慎用。
老人注意事项:
老年患者肾功能减退,须调整剂量。
【药物相互作用】
1.丙磺舒、阿斯匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺等药物可减少舒巴坦自肾排泄,因此与本品合用时使其血药浓度增高,排泄时间延长,毒性也可能增加。 2.与氨基糖甙类抗生素联合应用时,用药期间应随访肾功能。 3.大剂量本品与强利尿药联合应用时,应注意肾功能变化。 4.本品不能与碳酸氢钠溶液混合。 5.与阿洛西林或美洛西林等合用,可使本品的总清除率降低,如二者合用需适当减低剂量。
【药理作用】
本品为头孢噻肟与舒巴坦按2:1的比例组成的复方制剂。头孢噻肟为第三代半合成头孢菌素,通过干扰细菌细胞壁合成而产生抗菌作用,对细菌所含的青霉素结合蛋白酶有溶解作用,结果使细菌迅速被破坏。对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌属和沙门菌属等肠杆菌科细菌等革兰阴性菌有较强活性。对流感杆菌、淋病奈瑟菌(包括产β-内酰胺酶株)、脑膜炎奈瑟菌和卡他莫拉菌等均有较强作用。对普通变形杆菌和枸椽酸杆菌属亦有良好作用。阴沟肠杆菌、产气肠杆菌对头孢噻肟耐药。对铜绿假单胞菌和产碱杆菌无抗菌活性。对金黄色葡萄球菌的抗菌活性较差,对溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性球菌的活性强,肠球菌属对头孢噻肟耐药。 舒巴坦为半合成β-内酰胺酶抑制剂。除奈瑟菌科和不动杆菌外,舒巴坦对其它细菌无抗菌活性,但是舒巴坦对由β-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数重要的β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用,因而可保护β-内酰胺类抗生素免受耐药菌β-内酰胺酶的水解破坏。 头孢噻肟和舒巴坦合用时,因舒巴坦有效抑制了细菌产生的β-内酰胺酶,抑制了酶对头孢噻肟的降解,使因产酶而对头孢噻肟耐药的感染菌的MIC降到敏感范围之内。
【贮藏】
密闭、在凉暗(避光并不超过20℃)干燥处保存。
【规格】
1.5g(头孢噻肟1.0g和舒巴坦0.5g)
【有效期】
24个月
【执行标准】
国家食品药品监督管理局标准YBH02252009
【批准文号】
国药准字H20090095
【生产企业】
企业名称:湘北威尔曼制药股份有限公司
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