青霉胺片 网上报价
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【药品名称】
通用名称:青霉胺片
英文名称:Penicillamine Tablets
汉语拼音:Qingmei‘an Pian
【成份】
本品主要成份为青霉胺。
【性状】
本品为糖衣片,除去包衣后显白色。
【适应症】
1.原发性高血压:可单独用药,也可和其它降压药合用,尤其是噻嗪类利尿剂。2.心功能不全:轻度或中度心功能不全(NYHA分级II或III级),合并应用洋地黄类药物、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黄类药物、肼屈嗪或硝酸酯类药物治疗的心功能不全者。
【用法用量】
口服,一日0.5克-1.5克(4-12片),分次服用。治肝豆状核变性病为每公斤体重每日20毫克,分3次服用。用于慢性铅、汞中毒为每日1克(8片),分3-4次服用,5-7日为1疗程,停药2天后开始下一疗程,一般用1-3个疗程。治疗免疫性疾病为每日1.5克(12片),分3-4次服用。儿童用量酌减,或遵医嘱。
【不良反应】
1.常见的有厌食、恶心、呕吐、溃疡病活动、口腔炎和溃疡。20%服药者有味觉异常。 2.过敏反应有皮肤瘙痒、荨麻疹、发热、关节疼痛和淋巴结肿大。其他皮肤反应包括狼疮样红斑和天疱样皮损。 3.本品抑制原胶原交叉连接,使皮肤变脆和出血,并影响创口愈合。 4.少数服药者发生白细胞减少,其他造血系统损害有粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、嗜酸粒细胞增多、溶血性贫血和血小板减少性紫癜。 5.6%-20%服药者出现蛋白尿、有时有血尿和免疫复合物膜型肾水球肾炎所致的肾病综合症。 6.个别出现秃发、胆汁潴留、Goodpasture综合症、重症肌无力和耳鸣,实验室检查有lgA降低。药物不良反应大多在停药后自动缓解和消失。过敏反应用肾上腺皮质激素和抗组胺药物治疗有效。味觉异常,除Wilson病患者外,可用4%硫酸铜溶液5~10滴,加入果汁中口服,每日2次,有助于味觉恢复。
【禁忌】
1 肾功能不全、孕妇及对青霉素类药过敏的患者禁用。 2 粒细胞缺乏症,再生障碍性贫血患者禁用。
【注意事项】
1.青霉素过敏患者,对本品可能有过敏反应。 2.白细胞计数和分类、血红蛋白、血小板和尿常规等检查应在服药初6个月内每2周检查1次,以后每月1次。 3.肝功能检查应每6个月1次,以便早期发现中毒性肝病和胆汗潴留。 4.Wilson病患者初次应用本品时应在服药当天留24小时尿测尿酮,以后每3个月如法测定1次。 5.本品应每日连续服用,即使暂时停药数日,再次用药时亦可能发生过敏反应,因此又要从小剂量开始。长期服用本品应加用维生素B6每日25mg,以补偿所需要的增加量。 6.手术患者在创口未愈合时,每日剂量限制在250mg。 7.出现不良反应要减少剂量或停药。 8.有造血系统和肾功能损害应视为严重不良反应,必须停药。 9.Wilson病服本品1~3个月才见效。类风湿关节炎服本品2~3个月奏效,若治疗3~4个月无效时,则应停服本品,改用其他药物治疗。
【特殊人群用药】
儿童注意事项:
尚不明确。
妊娠与哺乳期注意事项:
孕妇禁用
老人注意事项:
65岁以上老人服用容易有造血系统毒性反应。
【药物相互作用】
本品可加重抗疟药、金制剂、免疫抑制剂、保泰松对造血系统和肾脏的不良反应。口服铁剂患者,本品宜在服铁剂前2小时口服,以免减弱本品疗效。
【药理作用】
1 络合作用。①重金属中毒,本品能络合铜、铁、汞、铅、砷等重金属,形成稳定和可溶性复合物由尿排出。其驱铅作用不及依地酸钙钠,驱汞作用不及二巯丙醇;但本品可口服,不良反应稍小,可供轻度重金属中毒或其他络合剂有禁忌时选用。②Wilson病,是一种常见染色体隐性遗传疾病,主要有大量铜沉积于肝和脑组织,引起豆状核变性和肝硬化,本品能与沉积在组织的铜结合形成可溶性复合物由尿排出。③胱氨酸尿及其结石,本品能与胱氨酸反应形成半胱氨酸-青霉胺二硫化物的混合物,从而降低尿中胱氨酸浓度;该混合物的溶解度要比胱氨酸大50倍,因此能预防胱氨酸结石的形成;长期服用6~12个月,可能使已形成的胱氨酸结石逐渐溶解。 2 抗类风湿关节炎:治疗类风湿关节炎的作用机制尚未明了。用药后发现有改善淋巴细胞功能,明显降低血清和关节囊液中的IgM类风湿因子和免疫复合物的水平,但对血清免疫球蛋白绝对值无明显降低。体外有抑制T细胞的活力,而对B细胞无影响。本品还能抑制新合成原胶原交叉连接,故也用于治疗皮肤和软组织胶原病。
【贮藏】
遮光,密封保存。
【规格】
0.125g
【包装规格】
100片/瓶。
【有效期】
24个月
【执行标准】
《中国药典》2005年版二部
【批准文号】
国药准字H20054245
【生产企业】
企业名称:北京嘉林药业股份有限公司
企业简称:北京嘉林药业
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