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替米沙坦的功效与作用

日期:2024-01-23举报/反馈

替米沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物,主要通过阻断体内血管紧张素Ⅱ的生成而发挥降压、改善心肌重构等功效。临床上主要用于原发性高血压患者的治疗,并且对于合并糖尿病肾病或慢性肾脏疾病的高血压患者疗效较好。

一、降血压

1.直接舒张血管平滑肌:血管紧张素Ⅱ是一种收缩血管的作用,而替米沙坦能够抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ转化受到抑制,从而起到扩张外周小动脉和阻力血管的作用,因此具有一定的降压效果。

2.抑制激肽释放因子:血管紧张素Ⅱ还可以促进激肽释放因子形成,而后者可进一步刺激缓激肽产生,此时可以起到扩管、利尿、排钠的作用,继而达到降低血压的效果。

二、改善心肌重构

在各种类型的急进型及高血压危象时,由于内皮细胞受损,导致血管紧张素Ⅱ过度激活,引起心室重塑,出现左心室肥厚以及压力负荷过重的情况。而长期使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如替米沙坦后,可以使已经异常增生的心肌组织恢复正常,同时阻止心功能恶化,避免发展为心力衰竭的状态。

三、其他

如果存在糖尿病肾病或慢性肾脏疾病,应用ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)较ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)更早,因为ACEI能减少蛋白尿,延缓甚至逆转微量白蛋白尿的发展进程,而ARB则不具有此作用。

此外,在服用该药期间还要定期监测肝肾功能、血钾浓度、血糖水平等指标,以免影响机体健康。

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