甘露醇注射液使用的安全剂量多少合适

甘露醇注射液是一种高渗性脱水剂，主要通过提高血液中的渗透压来减少细胞内的水分，从而达到脱水的效果。甘露醇注射液适用于多种情况，包括脑水肿、颅内压升高、眼部疾病以及一些药物或毒素过量的情况。使用甘露醇注射液需要严格按照医生的建议进行，不可自行增减剂量或改变用药方式。

1.成人常用量：

（1）利尿：按体重1-2g/kg，一般用20%溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30-50m1。

（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重0.25-2g/kg，配制为15%-25%浓度于30-60分钟内静脉滴注。

（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg，以20%浓度于3-5分钟内静脉滴注。

（4）预防急性肾小管坏死：先给予12.5-25g，10分钟内静脉滴注，若无特殊情况，再给50g，1小时内静脉滴注。

（5）治疗药物、毒物中毒：50g以20%溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时100-500ml。

（6）肠道准备：术前4-8小时，10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。

2.小儿常用量：

（1）利尿：按体重0.25-2g/kg或按体表面积60g/m2，以15%-20%溶液2-6小时内静脉滴注。

（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重1-2g/kg或按体表面积30-60g/m2，以15%-20%浓度溶液于30-60分钟内静脉滴注。

（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2，以15%-25%浓度静脉滴注3-5分钟。

（4）治疗药物、毒物中毒：按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%-10%溶液静脉滴注。

该药的副作用主要包括水和电解质紊乱、寒战、发热、排尿困难、血栓性静脉炎、过敏反应等。该药禁忌使用于已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者、严重失水者、颅内活动性出血者以及急性肺水肿患者。在使用过程中需密切监测患者的肾功能和电解质平衡。