氨苯蝶啶片

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• 【药品名称】

  通用名称：氨苯蝶啶片
  英文名称：Triamterene Tablets
  汉语拼音：Anben Dieding Pian

• 【成份】

  主要成分：氨苯蝶啶 化学名称：2，4，7-三氨基-6-苯基-蝶啶。 分子式:C12H11N7 分子量:253.27

• 【性状】

  本品为黄色片。

• 【适应症】

  本品主要治疗水肿性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征等。以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多，并拮抗其他利尿药的排钾作用，也可用于治疗特发性水肿。

• 【用法用量】

  1 成人常用量口服。开始每日25~100mg，分2次服用，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。

  2 小儿常用量口服。开始每日按体重2~4mg/kg或按体表面积120mg/m2，分2次服，每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。

• 【不良反应】

  1常见的主要是高钾血症。 2少见的有：①胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等；②低钠血症；③头晕、头痛；④光敏感。 3罕见的有：①过敏，如皮疹、呼吸困难；②血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢)；③肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。

• 【禁忌】

  高钾血症时禁用。

• 【注意事项】

  1.下列情况慎用：①无尿；②肾功能不全；③糖尿 病；④肝功能不全；⑤低钠血症；⑥酸中毒；⑦高尿酸血症或有痛风病史者；⑧ 肾结石或有此病史者。 2.对诊断的干扰：①干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果；②使下列 测定值升高，血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐和尿素氮(尤其是有肾功能损 害时)、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。 3.给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等 副作用。如每日给药一次，应于早晨给药，以免夜间排尿次数增多。 4.用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反 应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症， 酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。 5.服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。 6.应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的 生物利用度。

• 【特殊人群用药】

  儿童注意事项：
  未进行该项实验且无可靠参考文献。
  
  妊娠与哺乳期注意事项：
  1.动物实验显示本药能透过胎盘，但在人类的情况尚不清楚。2.在母牛的实验显示本药可由乳汁分泌，在人类的情况不清楚。
  
  老人注意事项：
  老年人应用本药较易发生高钾血症和肾损害。

• 【药物相互作用】

  (1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素 作用者，" target=_blank>促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作 用。 (2)" target=_blank>雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。 (3)非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用， 且合用时肾毒性增加 (4)拟交感神经药物降低本药的降压作用。 (5)多巴胺加强本药的利尿作用。 (6)与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。 (7)与下列药物合用时，发生" target=_blank>高钾血症的机会增加，如含钾药物、库 存血(含钾30mmol/L，，库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转 换酶抑制剂，" target=_blank>血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和" target=_blank>环孢素A等。 (8)与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血 症的机会减少。 (9)本药使地高辛半衰期延长。 (10)与氯化铵合用易发生" target=_blank>代谢性酸中毒。 (11)与肾毒性药物合用，肾毒性增加。 (12)甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿 作用。 (13)因可使" target=_blank>血尿酸升高，与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使" target=_blank>血尿酸进 一步升高，故应与治疗" target=_blank>痛风的药物合用。 (14)可使血糖升高，与降糖药合用时，后者剂量应适当加大。

• 【药理作用】

  本药直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na＋-K＋交换，从而使Na＋、C1－、水排泄增多，而K＋排泄减少。

• 【贮藏】

  密封保存。

• 【规格】

  50mg

• 【包装规格】

  50mg*100s/瓶。

• 【有效期】

  36个月

• 【执行标准】

  《中国药典》2010年版二部

• 【批准文号】

  国药准字H37020820

• 【说明书修订日期】

  2010年10月01日

• 【生产企业】

  企业名称：山东仁和堂药业有限公司
  企业简称：仁和堂药业