注射用结合雌激素

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• 【药品名称】

  通用名称：注射用结合雌激素
  英文名称：Conjugated Estrogens for Injection
  汉语拼音：ZhuSheYongJieGeCiJiSu

• 【适应症】

  与雌激素缺乏相关的中度和严重血管舒缩功能障碍，骨质疏松的预防和治疗，降低冠心病发病率及与之相关的绝经后妇女的死亡率，萎缩性阴道炎和萎缩性尿道炎，女性低雌激素血症。

• 【不良反应】

  突破性出血，月经量改变，闭经。子宫良性肿瘤增大。乳房疼痛。恶心、呕吐、腹痛、胀气、胆汁淤积。皮肤不良反应。

• 【禁忌】

  　　已知或怀疑妊娠 ; 　　未确诊的异常生殖器出血 ; 　　已知或怀疑患有乳腺癌，除了治疗某些转移性癌的病人 ; 　　已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤 ; 　　活动性血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病 ;以前患有与使用雌激素相关的血栓性疾病 ; 　　对本品过敏者禁用。

• 【注意事项】

  1.加用孕激素。在雌激素应用周期中加用孕激素10天或10天以上的研究报道，该法较单用雌激素治疗可减少子宫内膜增生。对子宫内膜的形态学和生化研究提示，应用10-14天的孕激素可使子宫内膜完全成熟，减少可能发生的增生变化。然而，在雌激素替代治疗中应用孕激素可能有危险性。潜在的危险包括对脂蛋白代谢的副作用、葡萄糖耐量降低及可能增强乳腺上皮组织的有丝分裂活性，但几乎没有流行病学数据证实这一点（见注意事项下节）。选择孕激素及其应用剂量和方法有利于减少这些副作用，但这些结果还有待进一步研究。 2.心血管危险性。对绝经

• 【药物相互作用】

  　　1 加速了凝血酶原时间，部分促凝血酶原激酶时间和血小板凝集时间;升高了血小板计数;增加了Ⅱ因子、Ⅶ因子抗原，Ⅷ因子抗原，Ⅷ因子凝集活性，Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ、Ⅶ-Ⅹ因子复合物，Ⅱ-Ⅶ-Ⅹ因子复合物，β血小板球蛋白;降低了抗Xa和抗凝血酶Ⅲ水平，降低了抗凝血酶Ⅲ活性;增加了纤维蛋白原和纤维蛋白原活性;增加了纤溶酶原抗原和活性。 　　2 增加的甲状腺结合球蛋白(TBG)可使循环中总甲状腺激素增加，后者用蛋白结合碘(PBI)测定，增加了T4水平(用柱或放射免疫法)或T3水平(用放射免疫法测定)。而T3树脂摄取下降，反映TBG升高。游离T3和游离T4浓度则未变。 　　3 血清中其他结合蛋白，即皮质类固醇结合球蛋白(CBG)和性腺激素结合球蛋白(SHBG)可能升高，分别使循环中皮质类固醇和性类固醇升高。游离和具生物学活性的激素浓度不变。其他血浆蛋白亦可能升高(血管紧张素原/肾素底物,α1抗胰蛋白酶,血浆铜蓝蛋白)。 　　4 HDL和HDL-2浓度升高，LDL-胆固醇浓度降低，TG水平升高。 　　5 葡萄糖耐量降低。 　　6 对美替拉酮试验反应下降。 　　7 血清中叶酸盐浓度下降。

• 【药理作用】

  　　调节体内的雌激素水平。它的重配溶液适于静脉或肌肉注射。本药是一种完全由天然资源获得的多种雌激素的混合物。作为多种水溶性雌激素的硫酸钠盐混合物，各自的量相当于从妊娠雌马驹尿液中提取物的平均水平。它包括雌酮、马烯雌酮、17α-二氢马烯雌酮。并有以硫酸酯盐形式存在的少量17α-雌二醇、马萘雌酮、17α-二氢马萘雌酮。

• 【规格】

  25毫克/瓶

• 【批准文号】

  X20010312

• 【生产企业】

  企业名称：Wyeth-Ayerst Laboratories