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日期:2024-04-17举报/反馈
环孢素软胶囊
1.已确认的适应症(1)移植a.器官移植─预防异体移植物的排斥反应,包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。b.骨髓移植─预防骨髓移植排斥反应。─预防和治疗GVHD。(2)非移植性适应症诊断和决定处方本品者,应是具有应用免疫抑制剂,特别是环孢素经验的医师。a.内源性葡萄膜炎─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎,而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's)葡萄膜炎患者。b.银屑
环孢素软胶囊乱用可能导致肾毒性、高血压、免疫抑制、感染风险增加和肝酶异常等危害。
1.肾毒性
环孢素通过竞争性抑制钙调神经磷酸激酶而影响细胞内信号转导,直接或间接地抑制T淋巴细胞活化,从而抑制其增殖和分化。长期使用可导致肾小球肥大、间质纤维化等病变,严重时可引起肾功能衰竭。
2.高血压
该药物能够选择性作用于肾血管平滑肌细胞,使肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球旁细胞分泌肾素-血管紧张素系统活性增强,进而收缩外周血管,升高血压。可能导致持续性高血压,长期存在会增加心血管疾病风险。
3.免疫抑制
环孢素能特异性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫应答,降低机体对病原体的防御能力,同时也会抑制B淋巴细胞产生抗体,因此具有较强的免疫抑制作用。患者容易发生反复感染,如呼吸道感染、尿路感染等,且治疗难度增大。
4.感染风险增加
由于环孢素具有免疫抑制的作用,可以抑制机体的免疫应答,使得机体对抗感染的能力下降。此时如果出现细菌或者病毒感染,则可能会因为机体无法有效抵御而导致病情加重,甚至引起严重的并发症。
5.肝酶异常
该药物主要经肝脏代谢,长时间服用会导致肝脏负担加重,造成肝细胞损伤,引起肝酶水平上升。若不及时处理可能发展为慢性肝炎,进一步损害肝功能,严重者可能出现肝硬化。
建议定期监测肾功能和血压,以早期发现并预防上述潜在风险。用药期间还应注意个人卫生,适当锻炼身体,提高自身抵抗力。
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